시샤 흡연의 숨겨진 위험: 환자를 위한 종합 안내서

목차

• 핵심 요점
• 서론: 전 세계적 시샤 유행
• 이 연구가 수행된 방법
• 전 세계 유병률 양상
• 시샤를 피우는 사람들: 연령 및 성별 양상
• 사람들이 시샤를 피우는 이유: 15가지 주요 이유
• 안전성에 관한 위험한 오해
• 화학적 비교: 시샤 대 궐련
• 심혈관계 손상
• 임신 및 출산 합병증
• 시샤와 관련된 암 위험
• 기타 중요한 건강 영향
• 결론 및 권고사항
• 자주 묻는 질문
• 출처 정보

핵심 요점

• 시샤 흡연은 한 세션당 궐련 흡연보다 더 높은 수준의 니코틴, 일산화탄소 및 발암물질을 전달합니다.
• 물 여과는 유해 화학물질을 제거하지 못합니다; 시샤 연기에는 69종의 알려진 발암물질이 함유되어 있습니다.
• 시샤 사용은 저체중 출생아, 심혈관 문제 및 다양한 암의 위험을 증가시킵니다.
• 전 세계적인 시샤 사용이 증가하고 있으며, 특히 젊은 층에서 두드러지고, 일부 지역에서는 유병률이 최대 60%에 이릅니다.
• 시샤의 안전성에 대한 오해가 널리 퍼져 있으며, 많은 사용자가 시샤가 궐련보다 덜 해롭다고 믿고 있습니다.

서론: 전 세계적인 시샤 유행

담배 사용은 전 세계에서 질병과 사망의 가장 중요한 예방 가능한 원인 중 하나로 남아 있으며, 전 세계적으로 매년 약 5백만 명의 사망을 초래합니다. 특히 우려되는 점은 현재 흡연자의 절반이 담배 관련 질환으로 조기에 사망하게 된다는 것입니다. 궐련 흡연은 널리 주목을 받아 왔지만, 더 새로운 담배 사용 방식이 전 세계로 빠르게 확산되고 있습니다: 바로 시샤 흡연입니다.

시샤 흡연은 물담배, 물담배 또는 나길레 흡연으로도 알려져 있으며, 사용자에게 도달하기 전에 물을 통과한 담배 연기를 흡입하는 것입니다. 이 관행은 적어도 400년 전으로 거슬러 올라가지만, 최근 들어 특히 젊은 사람들 사이에서 놀라울 정도로 인기를 얻고 있습니다. 세계보건기구와 공중보건 관계자들은 빠르게 증가하는 사용 양상 때문에 시샤 흡연을 유행 상태의 세계적 위협으로 분류했습니다.

시샤를 특히 위험하게 만드는 것은 시샤가 궐련 흡연보다 더 안전하다는 널리 퍼진 오해입니다. 많은 사용자는 물 여과 시스템이 유해 화학물질을 제거한다고 믿지만, 연구는 이것이 완전히 사실이 아님을 보여줍니다. 담배 연기에는 전달 방식과 관계없이 4,800가지가 넘는 다양한 화학물질, 69종의 알려진 발암물질(암 유발 물질), 그리고 다수의 종양 촉진제가 포함되어 있습니다.

이 연구는 어떻게 수행되었는가

이 포괄적 검토는 시샤 흡연의 건강 영향과 전 세계적 양상에 관한 모든 이용 가능한 과학적 근거를 분석했습니다. 연구자들은 "시샤", "물담배", "나길레", "물담배"라는 여러 검색어를 사용하여 PubMed와 Google Scholar를 포함한 의료 데이터베이스를 광범위하게 검색했습니다.

검색 전략은 "시샤"(1994-2012)를 사용한 91편의 논문, "나길레"(1981-2013)에 대한 94편의 논문, "물담배"(1982-2013)에 대한 146편의 논문, "물담배"(1986-2013)에 대한 186편의 논문을 확인했습니다. 연구팀은 시샤 흡연의 역학과 건강 영향을 다룬 영어로 출판된 모든 관련 원저 연구, 증례 보고 및 고찰을 포함했습니다.

연구자들은 포괄적인 범위를 보장하기 위해 엄격한 포함 기준을 적용하면서, 시샤의 건강 영향과 사용 양상을 이해하는 데 직접적으로 관련되지 않은 논문은 제외했습니다. 이 방법론은 시샤 흡연의 위험성에 대한 현재의 과학적 이해를 철저히 분석하도록 보장했습니다.

전 세계적 유병률 양상

시샤 흡연은 다양한 지리적 지역에서 놀라운 인기 증가를 보여 왔습니다. 미국에서는 2005-2008년 사이 유병률이 40%에 달했으며, 특정 연구들은 우려스러운 양상을 보여주었습니다:

• 미국: 두 대학에서 평생 물담배 사용자 27.8%, University of San Diego에서 유병률 24.5%, 그리고 여덟 개 대학에서 시샤를 한 번이라도 시도한 사람이 40.3%
• 레바논: 13-15세의 59.8%가 지난 한 달 동안 적어도 한 번 시샤를 피운 반면, 궐련 흡연자는 10%에 불과했습니다
• 사우디아라비아: 대학생 중 유병률 12.6%
• 말레이시아: 대학생 대상 연구에서 유병률 19-20%
• 시리아: 남성 대학생의 62.6%와 여성 대학생의 29.8%가 규칙적인 시샤 흡연자였습니다

파키스탄은 특히 높은 사용률을 보였으며, 연구들은 Aga Khan University에서 53.6%, Institute of Business and Administration에서 49%, 그리고 네 개 주요 도시에서 61%의 유병률을 밝혀냈습니다. 이 수치는 시샤 흡연이 전 세계 수백만 명의 사용자에게 영향을 미치는 중요한 세계적 공중보건 문제가 되었음을 보여줍니다.

누가 시샤를 피우는가: 연령 및 성별 패턴

연구에 따르면 시샤 사용에서 뚜렷한 인구통계학적 패턴이 나타납니다. 사용자의 대다수는 15-25세의 젊은 남성이지만, 일부 지역에서는 더 어린 연령층에서 사용이 증가하고 여성 참여가 늘어나는 우려스러운 추세가 관찰됩니다.

미국 연구에 따르면 시샤 흡연자는 주로 15-25세 남성입니다. 사우디아라비아에서는 학생의 63.8%가 16-18세 사이에 시샤 흡연을 시작하며 남성이 우세합니다. 시리아 사용자는 일반적으로 남성은 평균 19.2세, 여성은 평균 21.7세에 시작합니다.

파키스탄도 유사한 패턴을 보이며 남성이 사용자의 53.6%를 차지하고 평균 연령은 21세입니다. 대부분의 중동 국가에서는 시샤 사용에서 남성이 우세하지만, 요르단은 남성보다 여성이 시샤를 더 많이 피우는 우려스러운 예외입니다. 요르단의 이러한 추세 반전은 문화적 요인이 지역마다 사용 패턴에 다르게 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.

장기적인 건강 결과와 중독 가능성을 고려할 때 젊은 층에 시샤 사용이 집중되는 것은 특히 우려스럽습니다. 많은 사용자가 중요한 발달 시기에 시작하여 수십 년간 지속될 수 있는 패턴을 형성합니다.

사람들이 시샤를 피우는 이유: 15가지 주요 원인

연구에서는 시샤의 인기를 이끄는 여러 요인을 확인했습니다. 이러한 이유를 이해하면 알려진 건강 위험에도 불구하고 이 위험한 관행이 계속 확산되는 이유를 설명하는 데 도움이 됩니다:

1. 글로벌 관광 및 이주: 이집트와 튀니지 같은 국가에서 물담배를 가져오는 여행자들과 서구 국가에 등장하는 물담배 라운지
2. 더 쉬운 점화 시스템: 새롭게 쉽게 불붙는 숯으로 시샤가 더 편리해짐
3. 사회적 수용: 연기 자극 물질이 적어 비흡연자가 시샤를 더 잘 용인함
4. 반담배 캠페인에 대한 반발: 잘못된 정보로 인해 담배보다 안전하다고 인식됨
5. 여과에 대한 잘못된 인식: 물이 발암물질을 제거한다는 믿음 (과학적으로 반박됨)
6. "가벼운" 의존으로 인식: 시샤가 담배보다 끊기 쉽다는 잘못된 믿음
7. 미디어 영향: 수십 년간 물담배 흡연자를 등장시킨 이집트 영화와 텔레비전
8. 현대적 개인주의: 새로운 사교 형태를 통해 사회적 욕구를 충족함
9. 친교: 함께 피우기, 호스 공유, 긴 세션 동안의 대화
10. 강력한 상징성: 꿈, 예술, 신비주의, 그리고 "평화의 파이프" 이미지와의 연관성
11. 문화 간 매력: 사회적, 성적, 종교적, 세대 간 관행
12. 가향 담배: "Muassel" - 꿀/당밀 기반의 가향 혼합물
13. 꿀의 문화적 지위: 종교 문헌(코란, The Bees)에서의 긍정적 연관성
14. 감각적 경험: 흡연 세션 동안 오감의 자극
15. "반항" 가치관: 비순응과 독립성의 표현

안전성에 관한 위험한 오해

시샤의 안전성에 대한 잘못된 믿음은 가장 중요한 공중보건 과제 중 하나입니다. 연구는 대학생의 30%가 시샤가 담배보다 덜 위험하다고 믿는다는 것을 일관되게 보여주며, 구체적인 연구들은 다음을 밝혀냈습니다:

• 파키스탄 인구의 60%는 담배가 시샤보다 더 위험하다고 생각합니다
• 이집트 남성 시샤 흡연자의 21%는 안전성에 대한 오해 때문에 시샤를 선호합니다
• 이집트 학생의 49.7%는 시샤가 담배보다 사회적으로 더 용인된다고 믿습니다
• 요르단 물담배 사용자의 58.3%는 안전성에 대한 잘못된 믿음을 가지고 있습니다
• 요르단 대학생의 89.06%는 시샤 안전성에 대해 잘못된 인식을 가지고 있습니다

연구는 세 가지 결정적인 발견을 통해 이러한 믿음이 틀렸음을 입증합니다. 첫째, 숯이 타면서 연기에 추가적인 유해 독소를 더합니다. 둘째, 시샤 흡연자는 한 번의 세션에서 담배 흡연자에 비해 최대 200배 더 많은 연기를 흡입합니다. 셋째, 시샤 흡연은 사회적 수용도와 더 긴 세션 시간으로 인해 높은 간접흡연 노출률을 초래합니다.

물 여과에 관한 신화는 특히 위험합니다. 과학적 증거는 공기 방울이 물을 통과하도록 하는 것이 화학적 성분을 크게 변화시키지 않는다는 것을 확인해 줍니다. 휘발성 발암물질과 기타 유해 입자는 물을 통과하는 동안 공기 방울 안에 남아 있어, 시샤를 최소한 담배 흡연만큼 해롭게 만듭니다.

화학적 비교: 시샤 대 담배

과학적 분석은 시샤와 담배 사이의 화학 물질 노출에서 충격적인 차이를 보여줍니다. 1.5개의 급속 점화 숯 디스크와 함께 10g의 모아셀(mo'assel) 담배 페이스트를 사용하는 표준 흡연 세션 동안, 연구자들은 다음을 발견했습니다:

• 니코틴: 세션당 2.94 mg (담배 한 개비당 약 1mg과 비교)
• 타르: 세션당 802 mg (담배에 비해 극히 높음)
• 일산화탄소: 세션당 145 mg (담배보다 상당히 높음)
• 발암물질: 더 많은 양의 크리센, 페난트렌, 플루오란텐

흡연 역학은 극적으로 다릅니다. 시샤 세션은 각각 0.53 리터 용량의 약 171회 흡입으로 이루어지며, 2.6초의 지속 시간과 흡입 사이 17초의 간격을 가집니다. 이는 담배 한 개비당 약 10-12회 흡입과 비교되는데, 시샤가 훨씬 더 큰 용량으로 10배 더 많은 흡입을 전달한다는 의미입니다.

연소 온도 또한 상당히 다릅니다 - 시샤 숯은 약 900°C에서 타는 반면 담배는 450°C입니다. 이 더 높은 온도는 더 많은 유해 화합물을 생성합니다. 약동학적 분석은 시샤가 담배에 비해 1.7배의 니코틴 용량을 전달한다는 것을 보여주며, 니코틴 노출은 시샤의 경우 418 ng/ml-min, 담배의 경우 243 ng/ml-min으로 측정되었습니다.

심혈관계 손상

시샤 흡연은 심장과 순환계에 상당한 해를 끼칩니다. 시샤를 사용한 지 불과 45분 이내에 심박수가 유의하게 증가하며, 연구에 따르면 수축기 및 이완기 혈압과 심박수가 상승하는 것으로 나타났습니다.

연구에 따르면 시샤 흡연은 심박 변이도를 감소시켜 심장 주기의 자율신경 조절 기능 장애를 나타냅니다. 이러한 변이도 감소는 흡입으로 인한 산화 스트레스와 심박수 및 혈압 상승과 관련이 있습니다. 이러한 변화는 심혈관 손상의 조기 경고 신호입니다.

콜레스테롤 수치에서 우려스러운 변화가 나타납니다. 시샤 흡연자는 비흡연자에 비해 HDL(좋은 콜레스테롤)과 ApoA 수치가 유의하게 낮습니다. 반면, 시샤 사용자는 LDL-콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤), ApoB 및 중성지방이 유의하게 높습니다. 이러한 지질 변화는 심혈관 질환 위험을 증가시킵니다.

항산화 능력이 현저히 저하됩니다. 사우디아라비아의 연구에 따르면 시샤 흡연자는 비흡연자보다 총 항산화 능력과 비타민 C 수치가 낮습니다. 이렇게 감소된 항산화 보호 기능은 심혈관계를 손상에 더 취약하게 만듭니다.

혈소판 기능이 손상됩니다. 단일 시샤 흡연 세션은 산화 손상(8-epi-PGF2 alpha p=0.003), MDA(p=0.001), 및 11 DH=TXB2(p=0.0003)를 유의하게 증가시킵니다. 매일 흡연은 지속적이고 장기적인 산화 손상을 유발하여 혈전 형성과 심혈관 사건을 촉진합니다.

임신 및 출산 합병증

임신 중 시샤 흡연은 산모와 아기 모두에게 심각한 위험을 초래합니다. 연구에 따르면 임신 중 매일 한 개 이상의 시샤를 피우는 것은 영아 출생 체중이 최소 100그램 감소하는 것과 관련이 있습니다. 첫 삼분기에 시샤를 피우는 여성은 저체중 출생아를 출산할 위험이 거의 3배로 증가합니다.

구체적인 연구 결과로는 시샤를 피우는 산모가 비흡연 산모에 비해 저체중 출생아를 출산할 승산이 2.4배 더 높은 것(95% CI, 1.2-5)이 있습니다. 추가적인 문제로는 낮은 아프가 점수(신생아 건강 평가)와 출생 시 폐 문제 증가가 있습니다.

이러한 영향은 니코틴과 기타 유해 화학물질이 태반 장벽을 통과하여 태아의 성장과 발달을 제한하기 때문에 발생합니다. 시샤 흡연으로 인한 일산화탄소는 산소보다 헤모글로빈에 더 강하게 결합하여 발달 중인 태아에 대한 산소 공급을 감소시킵니다.

시샤와 관련된 암 위험

시샤 흡연은 여러 메커니즘을 통해 암 위험을 유의하게 증가시킵니다. 연소되는 숯은 담배만으로 인한 성분 외에 연기에 추가 성분을 더하여 추가적인 발암성 화합물을 생성합니다.

식도암: 시샤 흡연과 식도암종 사이에 유의한 연관성이 존재합니다(OR=1.85, 95% CI, 1.41-2.44). 중국, 인도, 이란의 연구에서 이 관계가 확인되었습니다.

췌장암: 이 빠르게 치명적인 질환은 담배 흡연과 유의하게 관련이 있습니다. 시가와 시샤 모두 연기 속 발암물질로 인한 DNA 손상과 돌연변이를 통해 췌장암 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

전립선암: 연구에 따르면 시샤 흡연은 전립선암의 위험 요인으로 확인되지만, 메커니즘은 아직 연구 중입니다.

방광암: 100명의 방광암 사례를 연구한 결과, 환자의 5%가 시샤 사용자였습니다. 숯 연소는 요로계 조직에 영향을 미치는 추가 발암물질을 생성합니다.

일반적 발암 효과: 시샤 연기에는 나프탈렌, 아세나프틸렌, 아세나프텐, 플루오렌, 페난트렌 및 기타 입증된 발암물질이 포함되어 있습니다. 악성 변형 및 만성 염증의 표지자인 암배아성 항원(CEA)의 농도는 시샤 연기에서 유의하게 증가합니다.

기타 중요한 건강 영향

암과 심혈관 손상 외에도, 시샤 흡연은 여러 가지 다른 심각한 건강 문제를 일으킵니다:

일산화탄소 중독: 시샤 흡연자는 호기 CO 수치가 40-70 ppm(백만분율)으로 나타나며, 이는 혈액의 8-12%가 제대로 기능하지 않음을 의미합니다. 이는 많은 담배 흡연자의 30-40 ppm(혈액 손상 5-7%)과 비교됩니다. 물담배 한 세션은 담배 흡연보다 CO 상승을 8배 더 높게 유발합니다.

호흡기 영향: 시샤 사용 중 호흡수는 분당 2±2회 증가합니다. 혈청 산화질소 농도는 시샤 흡연자에서 34.3 micromole/L(95% CI 27.8-42.3)로 증가하는 반면, 비흡연자에서는 22.5 micromole/L(95% CI 18.4-27.6)로 나타나 염증을 시사합니다.

후두 손상: 양성 성대 병변은 시샤 흡연자의 21.5%에서 발생하며, 부종(16%)과 낭종(4.8%)이 가장 흔합니다.

대사 증후군: 시샤 흡연자는 다음 위험이 유의하게 더 높습니다:

• 고중성지방혈증: OR 1.63 (95% CI, 1.25-2.10)
• 고혈당증: OR 1.82 (95% CI, 1.37-2.41)
• 고혈압: OR 1.95 (95% CI, 1.51-2.51)
• 복부 비만: OR 1.93 (95% CI, 1.52-2.45)

구강 건강 손상: 시샤는 치아 착색, 치과 수복물 손상, 후각 및 미각 능력 저하, 치주골 소실, 건성 치조와 및 구강 편평세포암종을 유발합니다.

유전적 손상: 연구에 따르면 시샤 사용은 염색체 이상 및 자매 염색분체 교환의 유의한 증가와 관련이 있습니다. 부수체 연합의 빈도와 유사분열 지수는 대조군에 비해 물담배 사용자에서 유의하게 더 높았습니다.

결론 및 권고사항

이 포괄적 고찰은 시샤 흡연이 궐련 흡연과 동등하거나 이를 능가하는 상당한 건강 위험을 수반한다는 점을 입증합니다. 물 여과가 보호를 제공한다는 흔한 오해에도 불구하고, 과학적 증거는 시샤가 궐련보다 더 높은 수준의 니코틴, 일산화탄소, 타르 및 발암물질을 전달한다는 것을 보여줍니다.

시샤 흡연의 전 세계 유병률은 특히 15-25세 젊은 사람들 사이에서 우려스러울 정도로 증가하고 있습니다. 이러한 추세는 심혈관 질환, 여러 유형의 암, 임신 합병증 및 대사 장애를 포함한 장기적 건강 결과를 고려할 때 심각한 공중보건 우려를 나타냅니다.

환자는 시샤 흡연에는 안전한 수준이 존재하지 않는다는 점을 이해해야 합니다. 물 여과 시스템은 유해 화학물질 노출을 유의하게 줄이지 못하며, 시샤 사용의 사회적 특성은 비사용자에게 상당한 간접흡연 위험을 초래합니다. 장시간의 세션(흔히 45-60분)과 더 깊은 흡입 패턴은 궐련 흡연에 비해 독성 화합물에 대한 전반적인 노출을 더 크게 만듭니다.

의료 제공자는 일상적인 검진 중에 환자에게 시샤 사용에 대해 구체적으로 질문해야 합니다. 많은 사용자가 안전성에 대한 오해 때문에 자신을 "흡연자"로 여기지 않기 때문입니다. 교육 노력은 특히 젊은 사람들을 대상으로 해야 하며, 시샤 사용을 유도하는 사회적 요인을 다루면서 건강 위험에 대한 정확한 정보를 제공해야 합니다.

공중보건 정책은 궐련 흡연에 적용되는 것과 동일한 엄격함으로 시샤 흡연을 다룰 필요가 있습니다. 여기에는 공공장소 사용 제한, 경고 라벨, 구매 시 연령 확인이 포함됩니다. 시샤 사용의 문화적 수용과 사회적 특성은 전통을 존중하면서 건강을 보호하는 맞춤형 접근법을 필요로 합니다.

자주 묻는 질문

시샤 흡연은 궐련보다 더 안전합니까?

아니요, 시샤 흡연은 궐련보다 더 안전하지 않습니다. 연구에 따르면 일반적인 시샤 한 세션은 궐련 한 개비를 피우는 것보다 더 높은 수준의 니코틴, 일산화탄소 및 발암물질을 전달합니다. 물 여과는 유해 화학물질을 제거하지 못하며, 숯은 추가적인 독소를 더합니다. 시샤 흡연자는 세션당 최대 200배 더 많은 연기를 흡입하여 이에 상응하거나 더 큰 건강 위험을 초래합니다.

시샤 흡연은 어떤 건강 문제를 유발합니까?

시샤 흡연은 심혈관 손상, 암 위험 증가(식도암, 췌장암, 전립선암, 방광암), 저체중 출생과 같은 임신 합병증 등 상당한 건강 문제를 유발합니다. 또한 일산화탄소 중독, 항산화 능력 감소, 혈소판 기능 장애를 초래합니다. 이러한 영향은 한 세션 동안 전달되는 높은 수준의 니코틴, 타르 및 발암물질 때문입니다.

시샤 흡연을 끊은 후 다시 시작하게 되는 이유는 무엇입니까?

시샤 흡연은 한 세션당 니코틴 함량이 일반 담배의 1.7배에 달하기 때문에 중독성이 매우 높습니다. 사회적·문화적 매력, 가향 담배, 안전성에 대한 오해는 재발에 기여합니다. 많은 사용자는 담배보다 끊기 쉽다고 믿어 중독 가능성을 과소평가하지만, 연구에 따르면 의존도는 강할 수 있습니다.

시샤 한 세션은 담배 한 개비와 비교해 얼마나 많은 니코틴과 타르를 전달합니까?

10g의 mo'assel 담배 페이스트를 사용한 시샤 한 세션은 약 2.94 mg의 니코틴과 802 mg의 타르를 전달합니다. 일반적인 담배 한 개비는 약 1 mg의 니코틴과 훨씬 적은 타르를 전달합니다. 이는 한 세션 동안 시샤가 이러한 유해 물질에 훨씬 더 많은 양으로 노출시킨다는 것을 의미합니다.

시샤 흡연은 암을 유발할 수 있습니까?

예, 시샤 흡연은 여러 암과 관련이 있습니다. 이는 식도암 위험을 유의하게 증가시키며(약 1.85배), 췌장암, 전립선암, 방광암과도 관련이 있습니다. 시샤 연기에는 나프탈렌과 페난트렌을 포함한 많은 입증된 발암물질이 들어 있어 DNA를 손상시키고 암으로 이어질 수 있습니다.

시샤가 심장과 혈압에 미치는 즉각적인 영향은 무엇입니까?

시샤 사용 후 45분 이내에 심박수와 혈압이 상승합니다. 연구에 따르면 시샤 흡연은 심박 변이도를 감소시키며, 이는 심혈관계에 가해지는 부담을 나타냅니다. 이러한 즉각적인 변화는 심장 손상의 초기 징후이며 장기적인 심혈관 문제로 이어질 수 있습니다.

시샤 흡연은 임신 중에 해롭습니까?

예, 임신 중 시샤 흡연은 매우 해롭습니다. 이는 출생아의 체중을 최소 100그램 감소시킬 수 있고, 저체중 출생아를 출산할 위험을 거의 3배로 높입니다. 또한 출생 시 더 낮은 APGAR 점수와 증가된 호흡기 문제로 이어집니다. 시샤 연기에 들어 있는 니코틴과 일산화탄소는 태아의 성장과 산소 공급을 제한합니다.

시샤를 끊기 전에, 또는 임신 중이며 시샤를 피우는 경우 2차 소견을 받아야 합니까?

예, 2차 소견은 시샤 흡연의 실제 위험을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 많은 사람은 물 여과가 시샤를 더 안전하게 만든다고 잘못 믿지만, 연구에 따르면 한 세션은 담배보다 더 많은 니코틴, 일산화탄소, 발암물질을 전달합니다. 임신 중이라면 시샤 사용은 저체중 출생 위험을 거의 3배로 높이므로, 귀하의 건강 이력과 흡연 패턴에 대한 전문가 검토가 가치가 있습니다. 2차 소견은 근거를 명확히 하고 금연에 관한 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. Diagnostic Detectives Network는 독립적인 전문가 2차 소견을 제공합니다.

출처 정보

Original Article Title: Harmful effects of shisha: literature review

Authors: Hafiz Muhammad Aslam, Shafaq Saleem, Sidra German, Wardah Asif Qureshi

Publication: International Archives of Medicine 2014, 7:16

Source URL: http://www.intarchmed.com/content/7/1/16

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