소아 내분비학 및 영양학 분야의 선도적 전문가인 Robert Lustig 박사(MD)는 "모든 열량이 동일하다"는 개념이 위험한 오류라고 지적합니다. 그는 섬유질이 풍부한 아몬드, 단백질, 건강한 지방 또는 설탕과 같은 열량의 원천이 신체의 에너지 흡수와 이용 방식에 깊은 영향을 미쳐 대사 건강과 질병 위험에 직접적으로 작용한다고 설명합니다. Lustig 박사는 160kcal의 아몬드가 실제로는 130kcal만 흡수되는 반면, 설탕의 과당은 간 지방 축적, 인슐린 저항성 및 2형 당뇨병을 유발하는 독특한 독성을 지닌다는 명확한 예시를 제시합니다.
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모든 칼로리가 똑같지 않은 이유: 음식 원천과 대사의 과학
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칼로리 신화의 허구
신경내분비학자 Robert Lustig 박사는 영양학 이해의 핵심이 되는 중요한 차이점을 설명합니다. 그는 “소비된 칼로리는 항상 소비된 칼로리이지만, 섭취한 칼로리는 단순히 섭취한 칼로리가 아니다”라고 말합니다. 칼로리의 원천이 대사 건강에 매우 중요하다는 것입니다. 이 기본 개념은 체중 조절이 단순히 “섭취 칼로리 대 소비 칼로리”라는 시대에 뒤떨리고 지나치게 단순화된 조언을 반박합니다. Lustig 박사는 칼로리의 원천이 신체 내 이동 경로와 유발할 수 있는 질환을 결정한다고 강조합니다.
식이섬유와 흡수 효과
Lustig 박사는 식이섬유가 칼로리 흡수를 어떻게 변화시키는지 설명하기 위해 아몬드를 예로 듭니다. 160칼로리 상당의 아몬드를 섭취할 때, 실제로 160칼로리 전체를 흡수하지는 않습니다. 아몬드의 식이섬유는 장 내에서 겔 형태의 장벽을 형성해 지방과 탄수화물의 완전한 흡수를 막습니다. Lustig 박사에 따르면, 160칼로리 중 혈류로 들어가는 것은 약 130칼로리뿐입니다. 나머지 칼로리는 소화관을 따라 이동해 100조 개의 박테리아로 이뤄진 장내 미생물군집을 먹입니다. 이 과정은 음식의 순 에너지 생산량이 표시된 칼로리 수치가 아니라 그 구성에 의해 결정됨을 보여줍니다.
단백질의 높은 에너지 소비
단백질의 대사 처리에는 ‘식품의 열효과’로 알려진 상당한 에너지 투자가 필요합니다. Lustig 박사는 단백질을 에너지원으로 대사하려면 신체가 먼저 단백질 분자에서 아미노기를 제거해야 한다고 설명합니다. 이 생화학적 과정 자체가 에너지를 소모합니다. 실제로 단백질 소화는 탄수화물 소화보다 약 두 배의 에너지가 필요합니다. 따라서 단백질과 탄수화물이 라벨 상으로는 그램당 같은 칼로리를 함유할 수 있지만, 단백질 분해에 더 많은 에너지를 쓰므로 신체가 단백질로부터 얻는 순 에너지는 더 낮습니다.
건강한 지방 vs 해로운 지방
Lustig 박사는 그램당 9칼로리를 함유하는 건강한 지방과 해로운 지방의 뚜렷한 차이를 설명합니다. 한쪽에는 야생 생선과 아마씨에 함유된 오메가-3 지방산이 있습니다. 이러한 지방은 항염증 효과가 입증되었으며 심장과 뇌 건강을 지원합니다. 반대편에는 인공 트랜스 지방이 있습니다. Lustig 박사는 트랜스 지방을 인간 효소나 장내 박테리아가 제대로 소화하지 못하는 “섭취 가능한 독”이라고 표현합니다. 이 소화 불가능성이 식품 업계가 유통 기한을 늘리기 위해 트랜스 지방을 사용하는 이유지만, 동시에 동맥과 간에 쌓여 만성 질환에 직접 기여합니다. 이 비교는 칼로리 원천이 건강 결과의 주요 결정 요인임을 보여줍니다.
과당 vs 포도당: 결정적 차이
Lustig 박사는 가장 중요한 비교인 과당과 포도당을 강조합니다. 포도당은 생명의 기본 에너지 화폐입니다. 신체의 모든 세포가 이를 대사할 수 있으며, 혈당 수치는 철저히 조절됩니다. 그러나 과당은 거의 전적으로 간에서 대사됩니다. Lustig 박사는 “신체 내 어떤 생화학적 반응도 식이 과당을 필요로 하지 않는다”고 말합니다. 현대 식단처럼 과도하게 섭취되면, 간은 이 과당을 간 지방으로 전환할 수밖에 없습니다. 이 간 지방 축적은 인슐린 저항성과 대사 질환의 주요 원인이 되며, 당뇨병의 토대를 마련합니다.
당과 당뇨병의 직접적 연관성
Lustig 박사는 당의 독성에 대한 명확한 데이터로 결론을 맺습니다. 경로는 분명합니다. 과도한 과당 섭취는 간 지방 생성을 초래하고, 이는 인슐린 저항성을 유발합니다. 이 저항성을 극복하기 위해 췌장은 점점 더 많은 인슐린을 분비해야 합니다. 결국 췌장이 고갈되어 충분한 인슐린을 생산하지 못하게 되면, 제2형 당뇨병으로 이어집니다. Lustig 박사는 “만약, 그리고, 하지만은 없다”며 당이 당뇨병을 유발한다고 단언합니다. 이 직접적인 인과 관계는 당으로부터의 칼로리가 다른 원천의 칼로리와 같지 않음을 보여주며, 공중보건 교육과 식이 선택에 중요한 함의를 가집니다.
전체 대본
Anton Titov 박사: 칼로리는 칼로리일까? “칼로리는 칼로리다”라는 신화는 내분비학자이자 저명한 영양 전문가에 의해 설명됩니다. 왜 소비된 한 칼로리는 다른 소비된 칼로리와 같지만, 섭취한 한 칼로리는 다른 섭취한 칼로리와 같지 않을까? 인간 신체에서의 칼로리 전환에 장내 박테리아의 역할은 무엇일까? 예를 들어, 아몬드의 경우를 살펴봅시다.
칼로리는 칼로리일까? “칼로리는 칼로리다”라는 신화는 단지 그럴 뿐입니다. 섭취된 칼로리는 칼로리가 아닙니다. 소비된 칼로리는 소비된 칼로리입니다. 칼로리의 원천은 매우 중요합니다. 모든 칼로리가 동일하지 않습니다. 칼로리 신화의 허구는 칼로리의 원천을 살펴보면 쉽게 드러납니다. 단백질 1칼로리를 소화하려면 더 많은 에너지가 필요합니다.
칼로리는 칼로리일까? 오늘날 많은 사람들이 묻습니다. “칼로리는 칼로리다”라는 신화는 단호히 깨져야 합니다. 따라서 칼로리 계산만으로는 부족합니다. 건강에 가장 중요한 것은 칼로리의 원천입니다. 과당에서 나온 칼로리는 간 지방을 축적시키고 질환으로 이어집니다. 과당은 인슐린 증가와 췌장 고갈을 초래합니다. 결국 칼로리는 칼로리가 아니기 때문입니다. 칼로리의 원천이 중요합니다.
소아 내분비학 및 영양학 분야의 선도적 전문가와의 비디오 인터뷰. 의학적 세컨드 오피니언은 소아 비만 진단이 정확하고 완전한지 확인합니다. 의학적 세컨드 오피니언은 또한 소아 비만 치료의 필요성을 확인합니다.
Robert Lustig 박사: 우리는 이제 칼로리가 단순히 칼로리가 아니라는 것을 압니다. “칼로리는 칼로리다”는 신화입니다. 모두가 이 점을 이해해야 합니다.
Anton Titov 박사: 의학적 세컨드 오피니언은 소아 비만에 대한 최적의 치료법 선택을 돕습니다. 소아 비만에 대한 의학적 세컨드 오피니언을 받고 치료가 최선임을 확신하세요.
Robert Lustig 박사: 많은 사람들이 말합니다. “칼로리는 그냥 칼로리일 뿐이야. 칼로리의 원천은 중요하지 않아. 칼로리를 줄이고 더 운동해야 해.” 칼로리는 단지 칼로리일까? 소비된 칼로리는 소비된 칼로리입니다. 잠을 자면서 칼로리를 소비할 수도 있고, 격렬한 운동 중에 칼로리를 소비할 수도 있습니다. ATP는 화학 에너지의 분자입니다. ATP가 에너지를 방출할 때, 모든 분자에 대해 같은 양의 에너지를 방출합니다. 우리가 ATP에 어떻게 도달했는지는 중요하지 않습니다. 하지만 에너지가 이미 ATP로 전환되면, 칼로리는 칼로리입니다. 소비된 칼로리는 소비된 칼로리입니다.
중요한 질문은 이것입니다. 섭취한 칼로리는 섭취한 칼로리일까? 칼로리의 이동 경로 측면에서 칼로리의 원천이 중요한가? 칼로리의 원천이 중요한가?
우리는 이에 대해 매우 좋은 데이터를 가지고 있습니다. 데이터는 명확히 보여줍니다. 칼로리는 칼로리가 아닙니다. 칼로리의 유형과 원천은 좋은 영양에 중요합니다. 그 칼로리가 어디에서 왔는지가 그들이 어디로 가는지를 결정합니다. 그것이 그 동안 유발하는 질병들을 결정합니다.
Anton Titov 박사: 완벽한 예를 들어보겠습니다. 아몬드부터 시작합시다. 160칼로리 상당의 아몬드를 먹습니다. 이 아몬드로부터 몇 칼로리를 흡수할까요? 160칼로리 상당의 아몬드를 먹을 때 130칼로리를 흡수합니다. 다른 30칼로리는 어디로 갔을까요?
Robert Lustig 박사: 아몬드에는 식이섬유가 있습니다. 이 식이섬유는 장 내부를 겔처럼 덮습니다. 이 겔은 수용성 및 불용성 섬유로 이뤄집니다. 전자 현미경으로 이 흰색 섬유 겔을 볼 수 있습니다. 이 겔은 2차 장벽 역할을 합니다. 그것은 아몬드의 탄수화물과 지방의 흡수를 막습니다. 먹은 것의 더 많은 부분이 장을 더 아래로 내려갑니다. 장내 박테리아가 아몬드를 얻습니다.
인간은 10조 개의 세포로 이뤄지지만, 우리 장 내에는 100조 개의 박테리아가 있습니다. 우리 각자는 사실 다리가 달린 큰 박테리아 주머니입니다. 그 박테리아들은 무언가를 먹어야 합니다. 그들은 생존해야 합니다. 장 내 박테리아는 무엇을 먹나요? 그들은 당신이 먹는 것을 먹습니다. 질문은, 당신이 얻는 음식의 양 대 박테리아가 얻는 음식의 양은 얼마인가? 입니다. 아몬드를 먹을 때, 아몬드의 식이섬유 때문에 박테리아가 더 많은 음식을 얻습니다. 그래서, 160칼로리가 입을 지나지만, 단지 130칼로리만 혈류에 도달합니다. 왜냐하면 칼로리는 칼로리가 아니기 때문입니다. 아몬드 160칼로리는 신체에 흡수되는 130칼로리에 불과합니다.
또 다른 예: 단백질. 단백질을 에너지원으로 대사합니다. 그러면 단백질 분자에서 아미노기를 제거해야 합니다. 이것은 에너지 비용이 듭니다. 단백질로부터 에너지를 다시 얻기 위해 먼저 에너지를 투자해야 합니다. 탄수화물과 비교해 단백질을 소화할 때 두 배의 에너지를 투자해야 합니다. 탄수화물 분해에는 더 적은 에너지가 필요합니다. 단백질과 탄수화물로부터 같은 수의 에너지 분자가 방출됩니다. 하지만 단백질을 소화할 때 두 배 더 많은 에너지를 투입해야 합니다. 왜냐하면 칼로리는 칼로리가 아니기 때문입니다.
지방은 어떨까요? 한쪽에는 야생 생선과 아마씨의 오메가-3 지방산이 있습니다. 생선과 아마는 심장에 좋은 음식입니다. 그들은 항염증 및 항치매 특성을 가지고 있습니다. 생선과 아마는 당신의 생명을 구할 것입니다. 다른 쪽에는 트랜스 지방이 있습니다. 이것은 당신을 죽일 것입니다. 트랜스 지방은 섭취 가능한 독입니다. 왜냐하면 당신의 신체는 트랜스 지방을 소화할 수 없기 때문입니다. 당신의 박테리아도 트랜스 지방을 소화할 수 없습니다. 이것이 식품 업계가 트랜스 지방을 음식에 넣는 이유입니다. 그 음식은 박테리아 없이 더 오래 유지됩니다. 음식의 트랜스 지방은 유통 기한을 늘립니다. 그것은 매장 선반 위의 보관입니다. 트랜스 지방은 감가상각을 줄입니다. 감가상각은 무언가가 얼마나 빨리 쓸모없어지는지를 나타내는 회계 용어입니다. 하지만 당신의 박테리아가 그것들을 소화할 수 없다면, 트랜스 지방은 당신의 동맥과 간을 덮습니다.
오메가-3 지방산과 트랜스 지방 모두 그램당 9칼로리입니다. 하지만 하나는 당신의 생명을 구하고 다른 하나는 당신을 죽일 것입니다. 왜냐하면 칼로리는 칼로리가 아니기 때문입니다.
마지막으로, 과당과 포도당에 대해 논의해 봅시다. 포도당은 생명의 에너지입니다. 지구상의 모든 세포는 에너지를 위해 포도당을 연소합니다. 포도당은 매우 중요해서 충분한 포도당을 섭취하지 않으면, 당신의 신체가 그것을 만들 것입니다. 아마도 당신은 어떤 포도당도 섭취하지 않을 수 있습니다. 그러면 당신의 간은 실제로 다른 분자들을 포도당으로 전환할 것입니다. 신체는 당신의 혈당 수치를 유지할 것입니다. 이것이 포도당이 당신의 신체에 얼마나 중요한지입니다. 뇌는 정상적인 생리적 상황에서 에너지를 위해 포도당만 소비합니다. 네, 뇌가 케톤으로 전환하지 않는 한. 이것은 3~4일의 지속적인 금식이 필요합니다. 하지만 정상적인 생리적 조건에서, 당신의 뇌는 포도당이 필요합니다.
그러나 과당은 다릅니다. 인체 내 어떤 생화학적 반응도 식이 과당을 필요로 하지 않습니다. 식이 과당은 필요하지 않습니다. 과당은 신체에서 대사되지 않습니다. 과당은 간에서만 대사됩니다. 식품에는 과당이 과잉으로 존재합니다. 그러면 간은 선택의 여지가 없습니다. 간은 과당을 간 지방으로 전환합니다. 간 지방은 오늘 논의한 모든 만성 대사 질환을 유발합니다.
포도당과 과당도 동일하지 않지만, 둘 다 설탕에 포함됩니다. 포도당은 췌장에서 더 많은 인슐린을 분비하게 합니다. 단백질이 풍부한 아몬드 같은 식품과 다른 것처럼 말입니다. 오메가-3 지방산과 트랜스 지방이 다른 것처럼 말입니다. 과당은 간을 병들게 합니다. 췌장은 더 많은 인슐린을 생성해야 합니다. 결국 췌장은 기능을 상실합니다. 췌장은 너무 오랫동안 과도한 인슐린을 생성하므로 지쳐 버립니다. 그러면 제2형 당뇨병이 발생합니다.
우리는 설탕이 당뇨병을 유발한다는 것을 명백히 보여주는 데이터를 가지고 있습니다. 논란의 여지가 없습니다. 설탕이 당뇨병을 유발합니다.
Anton Titov 박사: 귀하의 작업에 매우 감사하고 찬사를 보냅니다. 귀하의 임무는 사람들을 교육하는 것을 돕는 것이고, 제 임무는 사람들을 교육하는 것입니다. 그것이 오늘 우리가 여기서 하는 일입니다.
Robert Lustig 박사: 사람들은 자신이 주체라는 것을 이해해야 합니다. 선택하면 자신의 삶을 통제할 수 있다는 것을 이해해야 합니다.
사람들은 자신의 삶에 대해 자신감 있고 책임감을 가져야 합니다. 사람들은 삶에서 자신의 결정을 내려야 합니다. 그러나 어떤 전쟁에서든, 자신의 행동을 주시해야 합니다. 자신의 발걸음을 주시해야 합니다. 이것은 전쟁입니다. 우리의 지갑과 건강 사이의 전쟁입니다. 사람들이 그것을 이해하면, 아마도 올바른 편을 선택할 것입니다. 그것이 중요합니다.
Anton Titov 박사: Robert Lustig 박사, 이 매우 통찰력 있고 매력적인 대화에 대해 대단히 감사합니다. 과학계에서 알려진 바, 즉 천연 환경에 있는 양을 초과할 때 설탕이 매우 독성이 있다는 것을 설명해 주셔서 감사합니다. 과다한 설탕은 다른 어떤 백색 가루와 마찬가지로 매우 독성이 있습니다.
Robert Lustig 박사: 다른 어떤 가루와 마찬가지입니다. 코카 잎은 의약품이지만, 코카인은 중독성 약물입니다. 아편은 의약품이지만, 헤로인은 중독성 약물입니다. 백색 가루를 선택하십시오. 이것(설탕)은 단지 값싼 것일 뿐입니다.
Anton Titov 박사: 이 대화에 감사드립니다. 감사합니다. 칼로리는 칼로리일까? “칼로리는 칼로리다”라는 미신. Robert Lustig 박사와의 비디오 인터뷰. 지방, 단백질, 설탕의 칼로리—그것들의 가치는 동등할까?