외과 수련과 워라밸 분야의 선도적 전문가인 Nelya Melnitchouk 박사(MD)가 여성 외과의사들이 겪는 특별한 어려움을 설명합니다. 그녀의 연구에 따르면 시술 분야 여성들은 더 짧은 출산 휴가와 더 큰 경제적 부담을 경험하는 것으로 나타났습니다. Melnitchouk 박사(MD)는 진로 만족도와 장기 수련이 가족 계획에 미치는 영향에 대해 논의하며, 외과 경력과 모성을 모두 고려하는 젊은 여성 의사들을 위한 중요한 조언을 제시합니다.
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여성 외과의사가 직면한 과제와 해결 방안: 출산 휴가와 직업 만족도
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여성 외과의사에 관한 연구 결과
외과의사이자 어머니인 Nelya Melnitchouk 박사는 개인적인 경험을 바탕으로 연구를 진행했습니다. 그녀의 연구는 의학 수련이 삶의 질과 임신 결과에 미치는 영향을 주로 다루고 있습니다. 이 연구는 시술 분야와 비시술 분야의 여성 의사를 비교했습니다.
주요 결과에 따르면 외과, 산부인과, 위장관학 분야의 여성들은 출산 휴가 기간이 더 짧았습니다. 또한 업무 복귀 시 진료 활동에 대한 부담금도 더 컸습니다. Nelya Melnitchouk 박사는 이들이 직업 만족도가 낮다고 보고하며, 비시술 직군 동료들보다 전문과 변경을 원하는 비율이 더 높았다고 지적합니다.
외과 수련 기간의 영향
미국에서의 긴 외과 수련 기간은 상당한 부담으로 작용합니다. Anton Titov 박사와 Melnitchouk 박사는 표준적인 과정을 논의합니다. 의과대학 졸업 후 5~7년간 레지던트 과정을 거치고, 전문의 과정(fellowship)을 통해 추가 전문화를 이루는 경우가 많습니다.
이처럼 길어진 수련 기간으로 인해 의사들은 보통 30대 중반에 수련을 마치게 됩니다. 이 시기는 자연스럽게 생식 능력이 감소하기 시작하는 나이와 맞물립니다. Melnitchouk 박사의 연구에서는 외과의사들이 체외수정(IVF) 서비스를 더 많이 이용한다는 점은 확인되지 않았는데, 연구 대상이 이미 자녀를 성공적으로 출산한 여성들이었기 때문일 수 있다고 추측합니다.
시술 분야에서의 직업 만족도
직업 불만족은 여성 외과의사들의 주요 고민입니다. 고압력적인 직업과 어린 자녀를 둔 가정 생활을 병행하는 것은 매우 힘든 일입니다. Melnitchouk 박사의 연구는 레지던트와 전담의(attending physician) 모두를 대상으로 했습니다.
그녀는 두 집단 모두에서 동일한 문제가 나타난다는 점을 발견했습니다. 진료 업무와 가정 생활의 균형을 맞추는 부담은 번아웃(burnout)으로 이어지며, 이는 시술 분야 여성들이 자신의 진로를 재고하게 되는 중요한 요인입니다.
젊은 여성 의사를 위한 조언
Nelya Melnitchouk 박사는 연구 결과를 바탕으로 직접적인 조언을 합니다. 그녀의 주요 권고는 삶의 목표 중 하나라면 자녀 갖는 것을 미루지 말라는 것입니다. 레지던트 기간 중 임신이 어렵다는 점은 인정합니다.
그러나 전담의가 되어서도 임신과 육아는 여전히 어렵다고 강조합니다. 완벽한 시기는 없다며, 젊은 의사들이 개인의 우선순위를 파악한 후 단호하게 목표를 추구할 것을 권합니다.
미국의 출산 휴가 현황
미국의 출산 휴가 정책은 일관성이 없고 종종 불충분합니다. 의료 수련생의 경우 휴가는 일반적으로 6~8주이며, 제왕절개 분만 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
전담의는 가족 및 의료 휴가법(FMLA)에 따라 최대 12주까지 휴가를 받을 수 있습니다. 하지만 FMLA는 유급 휴가를 의무화하지 않는다는 중요한 결점이 있습니다. 휴가가 유급인지 여부는 전적으로 특정 고용주와의 진료 활동 계약에 달려 있습니다.
제도적 압력과 해결책
제도적 압력으로 인해 여성 외과의사들은 출산 휴가를 더 짧게 써야 하는 경우가 많습니다. 외과의사의 환자를 대신 진료하는 것은 동료들에게 부담을 주며, 이로 인해 빨리 업무에 복귀해야 한다는 전문직으로서의 의무감이 생깁니다.
의료 시스템에도 상당한 재정적 부담이 있습니다. Melnitchouk 박사는 미국이 더 나은 방법을 개발해야 한다고 결론지었습니다. 보편적인 유급 출산 휴가를 제공하는 시스템은 외과의사인 어머니와 그 가족을 지원하는 데 필수적입니다.
전체 대본
Anton Titov 박사: 귀하는 의학 및 외과 수련이 여성 의사들의 삶의 질, 임신 결과, 직업 만족도에 미치는 영향을 연구합니다. 이 주제로 여러 매우 흥미로운 연구 논문을 발표하셨는데요, 여성 의사들에 대한 연구에서 무엇을 발견하셨나요?
Nelya Melnitchouk 박사: 네, 이 연구는 제가 외과의사이자 엄마이기 때문에 개인적으로 관심 있었던 프로젝트입니다. 저는 아이가 둘 있는데, 몇 가지 흥미로운 점을 발견했어요.
시술 분야의 여성들은 출산 휴가 기간이 더 짧습니다. 업무 복귀 시 진료 활동에 대한 부담금도 더 많고요. 시술 의학 전문과는 외과, 산부인과, 위장관학입니다.
직업 만족도가 더 낮고, 비시술 분야 여성 의사들에 비해 전문과 변경을 원하는 비율도 훨씬 높습니다. 한 가지 원인은 선택 편향(selection bias)일 수도 있는데, 조사 대상이 자녀 양육 초기 단계에 있는 여성들이었기 때문일 거예요.
모든 자녀가 어려서, 5~6살까지인 시기였죠. 그들은 진료 활동이 가장 힘든 때를 보내고 있습니다. 전문직 경력을 쌓아야 하는 동시에 가정도 돌봐야 하니까요. 외과 경력과 가정을 병행하는 것은 더 어렵습니다.
Anton Titov 박사: 해외 시청자를 위해 미국 의학교육 과정을 설명해 주시겠어요? 미국의 젊은 의사들은 의과대학을 마친 후 보통 5년간 레지던트 수련 프로그램을 거칩니다. 특히 시술 분야에서는 레지던트 프로그램이 5년 걸리는데, 이는 개인에게 추가 부담이 됩니다. 그런 다음 귀하처럼 전담의(attending physician)가 되죠.
주로 레지던트 수련 중이거나 전문의 펠로우십(fellowship) 과정인 여성 의사들을 조사하셨나요, 아니면 이미 전담의였나요?
Nelya Melnitchouk 박사: 실제로 레지던트 수련의와 전담의 모두를 조사했습니다. 수련 중인 의사와 수련을 마친 의사들을 모두 대상으로 했어요. 출산 휴가 기간이나 두 집단이 겪는 문제에서 큰 차이는 없었습니다.
사실, 미국에서 외과 수련은 매우 깁니다. 사람들은 의과대학을 마치고 5~7년 정도 레지던트를 하고, 추가로 전문의 과정(fellowship)을 하죠. 모든 수련을 마치면 30대 중반이 됩니다. 이 나이는 생식 능력이 감소하기 시작하는 시기와 맞닿아요.
저희는 그것도 살펴봤는데, 여성 의사들이 체외수정(IVF) 서비스를 더 많이 이용하는지, 시술 분야 여성 의사들이 임신에 더 어려움을 겪는지 연구했습니다. 하지만 그 가설은 확인되지 않았어요. 이미 아이를 가진 모든 여성들을 조사했기 때문일 수 있습니다. 그들은 자녀 출산을 성공적으로 마친 사람들이었죠.
Anton Titov 박사: 여성 외과의사들의 직업 만족도와 과제에 관한 연구를 수행하고 발표하셨는데, 더 젊은 여성 의사들에게 어떤 조언을 해주시겠어요? 아마 의대를 막 졸업했거나 레지던트를 막 시작했을 텐데, 무엇을 해야 할까요?
Nelya Melnitchouk 박사: 만약 그게 삶의 목표 중 하나라면 아이 갖는 것을 기다리지 마세요. 인생은 예측할 수 없고 무슨 일이 일어날지 절대 모르기 때문입니다. 레지던트 기간 중 임신하는 것도 어렵지만, 전담의가 되어서도 임신하고 아이를 갖는 것은 어려워요.
자신에게 중요한 것이 무엇인지 분명히 하고, 그 목표를 이루세요.
Anton Titov 박사: 미국의 일반적인 출산 휴가 기간은 얼마인가요, 만약 있다면요?
Nelya Melnitchouk 박사: 의사들의 출산 휴가는 경우에 따라 다양합니다. 수련생은 보통 6~8주이고, 제왕절개 수술 여부에 따라 달라질 수 있어요. 전담의가 되면 최대 12주까지 휴가를 받을 수 있지만, 어떤 휴가는 유급이고 어떤 것은 무급입니다. 본인의 진료 활동 상황에 따라 다르죠.
미국에서는 FMLA 규정을 따르는데, 기본적으로 고용주가 아이를 낳은 사람에게 12주간 휴가를 주어야 한다고 합니다. 하지만 유급 휴가를 의무화하지는 않아요. 현실은 어렵습니다.
고압력적인 진료 환경에서는 출산 휴가 기간을 더 짧게 쓰라는 압력이 많아요. 분명히 그렇죠. 왜냐하면 다른 의사가 귀하의 환자를 돌봐야 하고, 비록 동료들이 아프거나 출산 휴가를 갈 때 갚아주려 노력하더라도 동료들에게 부담이 가기 때문입니다.
시스템에도 재정적 부담이 있어요. 미국에서는 정말 모든 어머니들에게 유급 출산 휴가를 제공하는 더 나은 방법을 찾아야 합니다.