심장 수술의 미래: 관상동맥 우회술, TAVR, 심부전 치료의 방향

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• 관상동맥 우회술의 지속적 역할
• 경피적 심장판막 치료의 발전
• 대동맥류 스텐트 그래프팅의 성장
• 심부전 수술의 확대
• 심부전 치료를 위한 기계적 장치
• 미래의 비이식 심장 수술
• 최소 침습적 접근법으로의 전환

관상동맥 우회술의 지속적 역할

Lawrence Cohn 박사(MD)는 관상동맥 우회술(CABG)이 심장 수술의 미래에서도 여전히 중요한 자리를 차지할 것이라고 확신합니다. 그는 내흉동맥을 좌전하행동맥(LAD)에 연결하는 우회술이 재혈관화의 표준으로 자리매김하고 있다고 강조합니다. 이 특정 수술은 뛰어난 장기 개통률을 보여주며, Cohn 박사는 환자들이 수술 후 30년이 지나도 여전히 문합이 유지되는 사례가 있다고 말합니다.

경피적 심장판막 치료의 발전

심장판막 수술 분야는 카테터 기법의 도입으로 큰 변화를 겪고 있습니다. Lawrence Cohn 박사(MD)는 경피적 대동맥판막 치환술(TAVR)과 같은 시술이 점점 더 중요한 역할을 할 것이라고 예측합니다. 그는 이러한 방법이 환자에게 덜 침습적이며, 심장판막 기능 회복에 효과적이어서 빠르게 확산되고 있다고 설명합니다.

Cohn 박사는 심장 외과의사들도 이러한 혈관 내 기술을 적극적으로 익혀 판막 질환 치료의 중심에 서게 될 것이라고 덧붙입니다.

대동맥류 스텐트 그래프팅의 성장

대동맥류 치료를 위한 혈관 내 스텐트 그래프팅은 심혈관 중재 시술에서 또 하나의 주요 성장 분야입니다. Lawrence Cohn 박사(MD)는 이 최소 침습적 기법의 사용이 크게 증가하고 있으며, 그 흐름이 멈출 기미가 보이지 않는다고 말합니다. 대동맥류 수복을 위한 기존의 개흉 수술에서 이 방법으로의 전환은 환자의 회복 시간과 수술 위험을 줄여줍니다.

심부전 수술의 확대

Cohn 박사는 심부전 수술이 빠르게 성장하는 분야라고 지적합니다. 미국에서는 매년 약 2,500건의 심장 이식만 시행되기 때문에, 많은 심부전 환자들이 치료의 공백을 겪고 있습니다. 기증 장기의 한계를 넘어, 기능이 저하된 심장을 지원하거나 회복시키기 위한 수술적·기계적 해결책의 혁신이 활발히 이루어지고 있습니다.

심부전 치료를 위한 기계적 장치

기계적 순환 지원 장치는 진행성 심부전 치료에서 점점 더 많이 사용되고 있습니다. Lawrence Cohn 박사(MD)는 좌심실 보조 장치(LVAD)와 같은 기계들의 사용 증가가 미래 심부전 치료의 핵심이 될 것이라고 말합니다. 이러한 장치들은 이식 대기 중이거나 이식이 불가능한 환자들에게 생명을 유지하는 데 도움을 줍니다.

Cohn 박사는 이 기술 분야가 계속 성장하고 진화할 것이라고 확신합니다.

미래의 비이식 심장 수술

심장 수술의 다음 도전 과제는 심부전을 위해 특별히 설계된 새로운 비이식 수술을 개발하는 것입니다. Lawrence Cohn 박사(MD)는 외과의사들이 상대적으로 간단하면서 효과적인 방법으로 울혈성 심부전 환자를 돕는 미래를 전망합니다. 아직 완전히 개발되지 않은 이러한 시술들은 심부전의 병태생리학을 해결할 잠재력과 혁신의 가능성을 품고 있습니다.

최소 침습적 접근법으로의 전환

심장 수술의 미래를 관통하는 핵심 주제는 최소 침습적 접근법으로의 전환입니다. Lawrence Cohn 박사(MD)가 언급한 대로, 이 추세는 TAVR, 혈관 내 대동맥 스텐트 그래프팅, 더 작은 절개를 통한 다양한 시술에서 뚜렷이 드러납니다. Anton Titov 박사(MD)와 Cohn 박사는 이러한 기법들이 수술의 효과성을 유지하면서도 외상을 줄이고 회복을 촉진해 전반적인 환자 경험을 개선한다는 데 의견을 같이합니다.

전체 대본

Anton Titov 박사(MD): 심장 수술의 미래. 40년 이상의 경력을 가진 선구적인 심장 외과의사 Lawrence H. Cohn 박사(MD)의 관점. 심부전 수술의 획기적 발전. 혈관 내 경피적 심장판막 치환. "미래를 예측하는 유일한 방법은 그것을 발명하는 것이다.” Norman Shumway 박사. 저명한 심장 외과의사가 심장 수술의 미래에 대해 말하다, Lawrence H. Cohn 박사(MD).

Anton Titov 박사(MD): 최소 침습 심장 수술의 발전은 무엇인가요? 대동맥판막 협착증의 미래 치료는 무엇인가요?

Anton Titov 박사(MD): 심부전 수술에서 어떤 진전이 있었나요? 경피적 대동맥판막 치환술(TAVR)이 무엇인가요? 관상동맥 우회술의 미래는 무엇인가요?

Lawrence H. Cohn 교수와의 비디오 인터뷰. 심장 수술 분야의 최고 전문가와의 비디오 인터뷰. 제2의견은 심부전 진단이 정확하고 완전한지 확인합니다. 제2의견은 울혈성 심부전에 대한 최적의 치료 선택을 돕습니다. 울혈성 심부전에 대한 제2의견을 얻고 치료가 최선인지 확인하세요.

최소 침습 심장 수술. 대동맥판막 협착증. 심부전 수술. 스탠퍼드 대학교에서 함께 일한 Norman Shumway 박사는 이렇게 말했습니다: "미래를 예측하는 유일한 방법은 직접 발명하는 것이다."

Anton Titov 박사(MD): Cohn 박사님, 네. 향후 10년 동안 심장 수술이 어디로 나아갈 것으로 보시나요?

Anton Titov 박사(MD): 오늘날에는 드물거나 존재하지 않는 어떤 치료법이 환자들에게 제공될까요?

Lawrence Cohn 박사(MD): 저는 소아 심장 수술을 하지 않기 때문에 선천성 심장 수술에 대해서는 말할 수 없습니다. 하지만 관상동맥 우회술(CABG)은 여전히 그 자리를 지킬 것이라고 생각합니다. 내흉동맥을 LAD(좌전하행동맥)에 연결하는 우회술은 지금까지나 앞으로나 최고의 재혈관화 시술입니다.

Lawrence Cohn 박사(MD): 우회술 후 30년이 지나도 문합이 유지되는 환자들이 있습니다. 정말 훌륭한 결과죠. 그래서 그 필요성은 계속될 것입니다.

Lawrence Cohn 박사(MD): 심장판막 수술에서는 외과의사들이 카테터 기반 판막 삽입법을 배우기 시작했습니다. 이 방법이 점점 더 중요한 역할을 할 것이라고 봅니다. 당연한 일이죠. 덜 침습적이기 때문입니다. 심장판막 기능 회복에도 좋은 결과를 보여줍니다.

Lawrence Cohn 박사(MD): 외과의사들은 카테터 기반 판막 삽입에 더 적극적으로 참여할 것입니다. 또한 대동맥류 수술에서 스텐트 그래프팅 방법이 크게 늘어나고 있습니다. 정말 급증하고 있죠. 이 흐름이 꺾이지 않을 것 같습니다.

Lawrence Cohn 박사(MD): 마지막으로, 우리나라에서 빠르게 성장하는 또 다른 분야는 심부전 수술입니다. 분명히, 소수의 환자만 심장 이식을 받을 수 있습니다. 미국에서는 매년 2,500건 정도의 이식만 시행됩니다.

Lawrence Cohn 박사(MD): 심부전 환자들을 위한 다양한 기계적 장치들이 등장하고 있습니다. 새로운 장치들이 점점 더 많이 사용되면서 좌심실 보조 장치(LVAD) 등이 활용됩니다. 심부전 치료를 위한 기계와 장치는 계속 성장할 것입니다.

Lawrence Cohn 박사(MD): 그리고 아마도 비이식 심부전 수술도 늘어날 것입니다. 아직 개발되지 않은 방법들이죠. 심부전 수술 기술이 발전해 환자들을 돕는相对적으로 간단한 방법들이 나올 것입니다. 이는 매우 광범위한 분야입니다.

Anton Titov 박사(MD): Lawrence Cohn 교수님, 이 흥미로운 논의에 대해 대단히 감사드립니다.

Anton Titov 박사(MD): 방대한 경험을 시청자들과 나눠주셔서 감사합니다. 심장 수술의 최첨단 동향에 대한 견해는 매우 유익했습니다.

Anton Titov 박사(MD): 미래의 심장 수술 방향에 대해 논의해 주셔서 감사합니다. 정말 감사합니다!

Lawrence Cohn 박사(MD): 영광이었습니다. 심장 수술의 미래: 관상동맥 우회술, 복부 대동맥류 수복, 심부전 수술, 최소 침습 판막 수술, TAVR.