노화 생물학 분야의 선도적 전문가인 Steven Austad 박사(MD)는 수명(lifespan)과 건강수명(healthspan) 사이의 중요한 차이를 설명합니다. 그는 노화가 모든 주요 질환의 근본 원인임을 논의하며, 근본적인 노화 과정 자체를 표적으로 삼는 접근법을 주창합니다. 이러한 접근법은 여러 연령 관련 질환을 동시에 지연하거나 예방할 수 있습니다. 또한 Austad 박사는 노화를 질병으로 분류할 때 발생하는 규제적 과제들에 대해서도 다룹니다.
More from DiagnosticDetectives.Com
노화 표적 치료를 통한 질병 예방과 건강수명 연장
목차 바로가기
수명과 건강수명
Steven Austad 박사(의학박사)는 수명과 건강수명이 서로 다르다는 점을 분명히 합니다. 인간의 수명은 지난 약 200년 동안 빠르게 증가해왔지만, 건강수명은 그보다 더디게 늘어났습니다. 현재 말기 비건강 생존 기간은 수십 년 전보다 더 길어졌습니다. Austad 박사는 건강수명을 결정하는 요인을 이해할 필요성을 강조합니다.
노화를 질병으로 재분류
Steven Austad 박사(의학박사)는 노화를 질병으로 재분류하려는 움직임에 대해 논의합니다. 그는 이러한 접근이 관심을 끌기 위한 마케팅 측면에서는 의미가 있을 수 있으나, 노화 자체는 질병이 아니라고 지적합니다. 노화는 질병 발생에 큰 영향을 미치지만, 이 둘을 구분하는 것은 의학 연구와 치료 접근 방식에서 중요합니다.
질병이 노화에 미치는 영향
Steven Austad 박사(의학박사)는 질병과 노화 사이의 양방향 관계를 설명합니다. 질병은 노화 과정을 가속화할 수 있습니다. 그는 잘 조절된 HIV(인간면역결핍바이러스) 감염자가 더 빨리 노화되는 사례를 예로 들며, 이는 만성적인 저강도 염증이나 장기적인 항바이러스제 복용의 영향일 수 있다고 말합니다. 항암 화학요법도 비슷한 예시로, 암을 효과적으로 치료하지만 주변 조직에 손상을 입혀 노화를 촉진할 수 있습니다.
근본적 노화 과정 표적 치료
Steven Austad 박사(의학박사)는 의학 연구의 패러다임 전환을 제안합니다. 그는 노화의 근본 과정을 표적으로 삼아 모든 주요 노화 관련 질병을 집단적으로 지연하거나 예방할 수 있다고 봅니다. 이를 비유하자면, 암 예방 약물이 부수적으로 치매, 심장병, 골관절염까지 예방하는 효과를 갖는 것과 같습니다. 이는 개별 질병을 대상으로 한 기존의 분절적 접근을 넘어서는 새로운 생의학적 사고방식을 의미합니다.
규제 당국의 과제
Steven Austad 박사(의학박사)는 이러한 새로운 접근법의 주요 장애물로 규제 기관을 꼽습니다. FDA(미국 식품의약국)는 특정 질병에 대해서만 약물을 승인하기 때문입니다. Austad 박사는 약 5년 전 FDA와 가진 회의를 회상하며, 노화를 표적으로 하는 약물의 임상시험을 논의했을 때 "여러 질병을 동시에 표적으로 하는 단일 약물"이라는 표현을 사용해야 했던 점을 언급합니다. FDA는 노화 관련 근육 감소증인 사르코페니아조차 질병으로 인정하지 않아, 관련 치료제 승인을 막고 있습니다. Austad 박사는 이 문제가 단순한 용어의 문제가 아니라, 과학 연구와 치료법 개발의 근본적인 방식에 영향을 미치는 것이라고 결론짓습니다.
전체 대화 내용
Anton Titov 박사(의학박사): 이제 수명과 건강수명이라는 중요한 개념으로 넘어가 보겠습니다. 수명과 건강수명이 항상 비례하는 것은 아닙니다. 질병 과정이 노화 과정에 어떤 영향을 미치나요?
Steven Austad 박사(의학박사): 맞습니다. 수명과 건강수명은 같지 않습니다. 인간의 수명은 지난 약 200년 동안 하루 6시간씩 빠르게 증가해왔지만, 건강수명은 그보다 더디게 늘어났어요. 오히려 말기 비건강 생존 기간은 20-30년 전보다 더 길어졌습니다.
따라서 우리는 건강수명을 결정하는 요인이 무엇인지 이해해야 합니다. 그리고 이를 질병에 대한 생각과는 별개로 접근해야 해요. 최근 노화를 일종의 질병으로 재분류하려는 움직임이 있는데, 마케팅 측면에서는 타당할 수 있지만, 노화 자체는 질병이 아닙니다. 다만 노화는 질병에 영향을 미칩니다.
그런데 역으로 질병도 노화에 영향을 줄 수 있어요. 잘 조절된 HIV 감염자들의 사례가 흥미로운데, 혈중 바이러스 양은 적지만 더 빨리 노화되는 현상을 보입니다. 이는 만성적인 저강도 염증 때문일까요, 아니면 장기적인 항바이러스제 복용의 영향일까요? 아직 명확히 알려지지 않았지만, 이는 질병이 노화에 미치는 영향을 보여주는 사례입니다.
항암 화학요법도 비슷합니다. 암을 치료하는 데 효과적이지만, 주변 조직에 손상을 입혀 노화를 촉진할 수 있어요.
Anton Titov 박사(의학박사): 질병이 노화에 영향을 미치는 문제와 함께, 말기 질병 치료에 수천억 달러가 지출되는 현실을 고려할 때, 근본적인 노화 과정을 연구해 암이나 치매 같은 질병들을 근본적으로 예방하는 접근이 더 합리적이지 않을까요?
Steven Austad 박사(의학박사): 네, 아주 좋은 지적입니다.这正是 우리가 강조하려는 점이에요. 노화는 모든 주요 질병과 사망 원인의 밑바탕에 있습니다. 따라서 근본 과정을 표적으로 삼아 조절할 수 있다면, 이러한 질병들을 집단적으로 지연하거나 예방할 가능성이 생깁니다.
비유하자면, 암 예방 약물을 개발했는데 부작용으로 치매 예방, 심장병 예방, 골관절염 예방 효과까지 있는 겁니다. 이것이 바로 우리가 말하는 것입니다.
이는 기존의 생의학적 접근과는 완전히 다른 사고방식이에요. 의학이 각 질병별로 세분화되어 종양학, 신경학 등으로 나뉘어 온 것을 생각해 보세요. 하지만 최근 이러한 분야들이 서로 대화하며 깨달은 것은 암, 심장병, 신경퇴행성 질환의 밑바탕에 동일한 과정이 있다는 점입니다.
아마도 우리는 근본적인 노화 과정을 표적으로 삼는 방향으로 나아가야 합니다. 이를 가로막는 장벽 중 하나는 FDA인데,他们 는 특정 질병에 대해서만 약물을 승인하기 때문입니다.
大约 5년 전 우리는 FDA와 회의를 갖고 노화 표적 약물의 임상시험 가능성을 논의했어요. 하지만 "노화"라는 용어 대신 "여러 질병을 동시에 표적으로 하는 단일 약물"이라는 표현을 사용해야 했습니다.
FDA는 원칙적으로 그러한 약물을 승인할 수 있다고 답했지만, 여전히 노화 관련 근육 감소증인 사르코페니아조차 질병으로 인정하지 않아 관련 치료제 승인을 막고 있습니다. 이는 단순한 용어의 문제가 아니라, 과학의 방향과 치료법 개발의 근본을 좌우하는 중요한 문제입니다.