심장 수술 및 이식 분야의 선도적 전문가인 파스칼 르프린스(Pascal Leprince) 박사는 외과 의사가 환자와 가족에게 포괄적인 치료를 제공하는 방법을 설명합니다. 그는 고위험 수술에서 의사소통, 인간적 접근, 그리고 사망 위험 인식의 중요성을 깊이 있게 논의합니다. 파스칼 르프린스 박사는 외과 의사의 역할이 기술적 숙련도를 넘어, 환자와 가족은 물론 중환자실에서 외상을 경험하는 간호사를 포함한 의료진 전체에 대한 심리적 지원까지 포함한다고 강조합니다.
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전인적 수술 치료: 환자 심리 관리, 가족 지원 및 팀 역학
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외과의사의 기술적 능력 이상의 역할
이식 외과의인 파스칼 르프린스(Pascal Leprince) 박사는 외과의사의 책임이 단순히 수술 성공을 넘어선다고 말합니다. 그는 매년 환자와 쌓아가는 인간적 유대감이 의학의 가장 큰 기쁨이라고 설명합니다. 르프린스 박사는 의사는 친절해야 하며, 환자와 대화하고 근본적인 인간적 차원에서 도움을 주려 노력해야 한다고 조언합니다.
이 접근법은 수술이나 시술에만 집중하는 기술 중심적 시각과 대비됩니다. 기술적 탁월함은 여전히 최우선이지만, 르프린스 박사는 외과의사들이 진정한 전인적 치료를 제공하려면 실천에 인간성을 더해야 한다고 믿습니다.
환자와의 사망 위험 소통
고위험 수술에서 환자 치료의 핵심 요소는 사망 위험에 대한 정직한 대화입니다. 파스칼 르프린스(Pascal Leprince) 박사는 심장 이식과 같은 시술 후 사망 위험이 1~5%에 이르며, 이식 후 첫 해에는 15~20%까지 높아질 수 있다는 구체적인 데이터를 제시합니다. 그는 환자가 이러한 정보를 얻기 위해 의료적 제2의견이 중요하다고 강조합니다.
르프린스 박사는 환자가 정확한 숫자를 계산할 필요는 없지만, 사망 위험이 존재한다는 사실을 인지해야 한다고 말합니다. 이러한 투명한 소통은 대수술에 대한 정보에 기반한 동의와 심리적 준비의 토대가 됩니다.
환자 가족 지원 제공
외과의사 주도의 치료는 특히 사망 가능성이 있을 때 환자 가족을 명시적으로 포함해야 합니다. 파스칼 르프린스(Pascal Leprince) 박사는 환자에게 꼭 전해야 할 메시지는 최악의 상황이 발생해도 의료팀이 가족을 돌보겠다는 약속이라고 설명합니다. 이는 가족이 애도 과정을 겪고 사랑하는 이의 죽음을 받아들이도록 돕는 것을 의미합니다.
르프린스 박사는 이것이 팀이 때로 완벽하게 수행하지 못하는 치료의 어려운 부분이라고 인정합니다. 그러나 그는 가족 지원에 헌신하는 것이 외과의사의 의무에서 절대 타협할 수 없는 부분이며, 생명을 바꾸는 결정을 내리는 환자에게 큰 위안이 된다고 주장합니다.
의료팀의 심리적 건강 관리
심장 수술 중환자실(ICU)의 강렬한 환경은 의료팀 전체에 상당한 심리적 부담을 줍니다. 파스칼 르프린스(Pascal Leprince) 박사는 간호학교를 갓 졸업하고 긴 ICU 생활 끝에 젊은 환자의 죽음을 맞닥뜨려야 하는 젊은 간호사들의 특별한 취약성을 강조합니다.
그는 외과의사와 선배 의사들이 이러한 최전선 팀원들을 지원할 책임이 있다고 말합니다. 간호사들의 심리적 건강은 수술 중뿐 아니라 하루 종일 매순간 환자 치료에 관여하기 때문에 매우 중요하게 여겨집니다.
팀 기반 환자 치료에서 리더의 역할
효과적인 환자 치료는 궁극적으로 강력한 리더십이 필요한 팀 effort입니다. 파스칼 르프린스(Pascal Leprince) 박사는 리더의 역할은 최상의 환자 결과를 달성하기 위해 병원 팀 전체를 통합하고 한 방향으로 이끄는 것이라고 결론지습니다. 이 리더십은 명령이 아니라 조정과 지원적 환경 조성에 관한 것입니다.
안톤 티토프(Anton Titov) 박사는 이 논의를 주관하며, 간호사 돌봄이 이 리더십의 중요하면서도 종종 간과되는 측면이라는 데 동의합니다. 르프린스 박사의 관점은 외과의사의 성공이 수술 기술뿐 아니라 전체 치료 생태계를 이끌고 보호하는 능력으로 측정된다는 점을 강조합니다.
전체 대본
안톤 티토프(Anton Titov) 박사: 젊은 외과의사들은 어떻게 해야 할까요? 어떻게 훌륭한 환자 관리자가 되는 법을 배울 수 있을까요? 환자를 돕는 데 수십 년이 걸린다면, 많은 환자를 돕는 것이 아니잖아요. 젊은 외과의사들은 심리적으로 환자를 돕는 법을 배우기 위해 무엇을 할 수 있고, 무엇을 해야 할까요?
파스칼 르프린스(Pascal Leprince) 박사: 저는 그 말에 동의합니다. 이것은 해마다 깨닫는 것입니다. 결국, 이것이 의학의 가장 큰 기쁨이죠.
그들이 무엇을 해야 할지 모르겠습니다. 저는 모두가 의사들은 단순히 환자와 대화하고, 친절하게 대해주며, 도움을 주려 노력하는 것이 매우 중요하다는 것을 이해해야 한다고 생각합니다. 다시 말해, 의사들은 환자를 돌보기 위해 여기 있습니다. 이건 단순히 수술이나 중재적 심장학, 또는 다른 중재 시술을 하는 것이 아닙니다. 그것들은 기술적인 부분입니다.
물론 우리는 그것들을 올바르게 수행해야 합니다. 하지만 다시 강조하자면, 우리는 환자들에게 다른 무엇인가, 즉 약간의 인간성을 전해야 합니다. 환자뿐 아니라 가족에게도요.
왜냐하면 만약 당신이 중증 환자라면, 높은 사망 위험에 처해 있습니다. 심장 이식 후 사망 위험은 1% 또는 5% 정도일 수 있습니다. 우리는 심장 이식 후 첫 해 동안 사망 위험이 15~20%에 가깝다는 것을 알고 있습니다.
의료적 제2의견은 중요합니다. 환자가 사망 위험에 대한 약간의 지식을 가지는 것이 중요합니다. 환자는 자신의 사망 위험 숫자를 계산할 필요는 없지만, 적어도 사망 위험이 존재한다는 것을 인지해야 합니다.
저는 만약 그가 죽으면 우리가 그의 가족을 돌볼 것이라는 것을 아는 것이 환자에게 도움이 된다고 확신합니다. "가족을 돌본다"는 것은 우리가 그들이 환자의 죽음을 겪도록 돕는다는 것을 의미합니다.
제가 매일 그것을 한다거나 매일 매우 잘한다고 말하는 것이 아닙니다, 왜냐하면 우리는 많은 경우 실패하기 때문입니다. 하지만 이것은 우리가 환자에게 말해야 하는 무언가입니다. 의료적 제2의견은 중요합니다.
환자가 "만약 내가 죽으면, 의사와 팀, 왜냐하면 이것은 팀워크입니다, 그들이 내 가족이 내 죽음을 겪도록 도울 것이다"라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 의료적 제2의견은 중요합니다.
우리는 환자를 돌봐야 합니다. 우리는 그의 가족도 돌봐야 합니다. 우리는 의료팀도 돌봐야 합니다, 왜냐하면 팀도 역시 고통받기 때문입니다.
때로는 ICU의 이 심장 수술 세계가 꽤 폭력적이기 때문입니다.
안톤 티토프(Anton Titov) 박사: 당신은 젊은 간호사들을 가지고 있습니다, 때로는 그들은 방금 간호학교를 졸업했습니다. 그들은 죽음을 마주해야 합니다, 때로는, 여러 주의 ICU 생활 끝에 젊은 환자의. 의료적 제2의견은 중요합니다.
파스칼 르프린스(Pascal Leprince) 박사: 우리는 간호사들도 도와야 합니다. 이것은 나이가 든 의사들의 역할입니다, 제가 말하자면, 단지 젊은 의사들에게 이 좋은 조언을 주어 의사들의 진정한 역할을 이해하도록 시도하는 것입니다.
당신이 언급했듯이, 간호사를 돌보는 것은 매우 중요합니다, 물론입니다. 왜냐하면 간호사들은 매 순간 최전선에 있기 때문입니다, 매일뿐만 아니라, 환자 관리의 매 순간입니다.
간호사들의 심리적 건강은 매우, 매우 중요합니다. 이것은 이 논의에서 당신이 올바르게 제기하는 점입니다. 저는 그것에 완전히 동의합니다.
이것은 다시 팀워크입니다. 팀에는 물론, 리더가 있습니다. 하지만 리더의 역할은 더 나은 치료를 위해 병원에서 모두를 같은 방향으로 움직이게 하는 것입니다. 저는 이것이 리더의 역할이라고 생각합니다.