Dr. Marshall Wolf (MD), a leading expert in medical education and patient advocacy, explains the critical importance of second opinions for accurate diagnosis and optimal treatment in healthcare. He emphasizes that even experienced physicians can make mistakes and should feel comfortable acknowledging uncertainty. Dr. Wolf advocates for a collaborative doctor-patient relationship in which physicians actively help patients find the right specialists. He shares a powerful personal story about a rare lung tumor, illustrating how seeking another expert’s perspective can be lifesaving.
More from Wisdom
More from Diagnostic Detectives Network
의학적 제2의견이 건강에 꼭 필요한 이유
섹션 바로가기
제2의견의 중요성
환자들은 종종 자신이 최상의 의료 서비스를 받고 있다고 생각합니다. 좋은 건강 보험을 갖췄거나, 대형 대학 병원을 이용하거나, 국가 의료 시스템에 의존하기 때문일 수 있습니다. 하지만 Marshall Wolf 박사(의학박사)가 설명하듯, 진단이 불완전하거나 치료 계획이 최적의 전략이 아닐 수도 있습니다. 의학적 제2의견은 이런 잠재적 치료 격차를 메우는 중요한 안전장치 역할을 합니다.
Anton Titov 박사(의학박사)는 많은 사람들이 자신의 의학적 문제를 충분히 파고들지 않아 정확한 진단이나 최상의 치료를 받지 못한다고 강조합니다. 제2의견을 구하는 것은 진단을 확인하고 대체 치료법을 탐색하거나 안심을 얻을 수 있는 적극적인 조치입니다. 이는 올바른 회복 경로에 서 있는지 확인하는 필수적인 과정입니다.
제2의견을 요청해야 할 때
Marshall Wolf 박사(의학박사)는 진단이 복잡하거나 희귀하거나, 제안된 치료가 침습적인 경우처럼 어려운 의학적 상황에서 환자들이 제2의견을 고려해야 한다고 조언합니다. 환자가 불확실함을 느끼거나 상태가 나아지지 않는다면, 다른 전문가와 상담하는 것이 현명한 선택입니다. Wolf 박사는 이를 전설적인 야구 선수 Ted Williams의 0.400 타율에 비유합니다.
이 비유는 최고의 의사들도 완벽하지 않으며 "항상 완벽한 성과를 내지는 않는다"는 점을 강조합니다. 따라서 환자들은 다른 상담의 필요성을 첫 번째 의사의 실패로 받아들이지 말고, 치료를 최적화하는 표준 절차로 여겨야 합니다. 목표는 특정 건강 문제에 대해 가능한 최고의 팀을 구성하는 것입니다.
환자 옹호에서 의사의 역할
Marshall Wolf 박사(의학박사)의 주요 주제는 의사의 역할이 치료를 넘어 환자 옹호까지 포함한다는 것입니다. 그는 자신의 전문 분야를 벗어나는 상태에서 환자가 적절한 전문의를 찾도록 돕는 것이 의사의 책임이라고 굳게 믿습니다. 의사는 환자가 "의학적 제2의견을 받아도 될까요?"라고 질문할 때 편안하고 지지적으로 반응해야 합니다.
Marshall Wolf 박사(의학박사)는 환자들이 종종 올바른 전문가를 찾기 위한 전문 지식과 경험이 부족하다고 지적합니다. 그는 "그것이 의사의 일입니다! 그것이 의사의 일입니다!"라고 말합니다. Wolf 박사는 자신의 진료에서 이러한 의뢰를 자주 시작했으며, 이를 포괄적이고 윤리적인 치료의 필수적인 부분으로 여겼습니다.
불확실성에 대한 낙인 극복
제2의견을 구하는 데 대한 주요 장벽은 의사의 자존심일 수 있습니다. Marshall Wolf 박사(의학박사)는 의학을 경쟁적 스포츠로 여겨서는 안 된다고 주장합니다. 훌륭한 의사의 특징은 "모르겠습니다"라고 말할 수 있는 능력입니다. 그는 9세기 의사 Moses Maimonides를 인용하며 "네 혀에게 '모른다'라고 말하도록 가르치라, 그러면 네가 발전할 것이다"라고 말했습니다.
이 고대의 조언은 오늘날에도 여전히 의미가 있습니다. 의사가 자신이 잘 알지 못하는 문제를 마주했을 때, 두 가지 명확한 선택지가 있습니다: 의학 문헌을 연구하거나 동료와 상담하는 것입니다. 이러한 불확실성에 대한 정직한 인정은 환자가 가능한 최고의 최첨단 치료를 받는 기초입니다.
성공적인 개인 경험 사례
Anton Titov 박사(의학박사)는 제2의견이 삶을 바꿀 수 있는 힘을 보여주는 강력한 개인 일화를 공유합니다. 그의 어머니는 희귀한 폐 종양으로 진단받았고, 주치의들의 초기 치료 계획은 기본적으로 "노년의 여성, 할 수 있는 일이 없음"이었습니다. 이 소극적인 접근에 불만을 느낀 Titov 박사는 상세한 의학 문헌 검색과 글로벌 네트워크 상담을 시작했습니다.
이 노력으로 그들은 CT 스캔을 검토하고 근본적으로 다른 계획을 제안한 또 다른 고경험 의사를 찾게 되었습니다. 이 새로운 전문가는 몇 가지 검사 후 즉시 수술을 권장했고, 이는 그녀가 화학요법과 방사선 치료를 완전히 피할 수 있음을 의미했습니다. 수술은 성공적이었고, 몇 년이 지난 지금 그녀는 잘 지내고 있습니다. 이 경험은 Anton Titov 박사(의학박사)가 정확한 진단과 최상의 치료를 찾도록 다른 사람들을 돕기 위한 인터뷰 프로젝트를 시작하는 계기가 되었습니다.
전체 대본
많은 환자들은 자신이 최상의 진단과 치료를 받고 있다고 생각합니다. 환자들은 좋은 건강 보험을 가지고 있거나, 국가가 의료 비용을 부담하는 나라에 살고 있습니다. 아니면 대형 대학 병원 옆에 살고 있을 수 있습니다. 하지만 실제로 환자들은 자신의 특정 상황에 대해 최상의 의료 서비스를 받지 못할 수 있습니다.
진단은 일반적으로 정확하더라도 불완전하거나 부정확할 수 있습니다. 훨씬 더 나은 치료 방법이나 더 적합한 치료 전략이 다른 곳에서 이용 가능할 수 있습니다. 이것이 제 어머니가 폐 종양 진단을 받았을 때 일어난 일입니다. 그것은 희귀한 폐 종양으로 판명났습니다.
Marshall Wolf 박사(의학박사): 초기 치료 계획은 이랬습니다: "노년의 여성, 할 수 있는 일이 없음." 하지만 이것이 최선의 행동 방침이 아니라는 것이 증명되었습니다. 매우 상세한 의학 문헌 검색이 필요했습니다. 다른 의사를 찾기 위해 글로벌 의학 네트워크 상담이 필요했습니다.
그 전문가는 비슷하게 경험이 많았습니다. 그는 첫 번째 의사 옆에서 일했습니다. 새로운 전문가는 CT 스캔을 보고 말했습니다: "보세요, 우리는 몇 가지 검사를 하고 즉시 수술을 진행할 수 있습니다. 그러면 그녀는 화학요법이나 방사선 치료가 필요하지 않을 것입니다." 그것은 몇 년 전 일이며, 효과가 있었습니다!
Anton Titov 박사(의학박사): 그녀는 잘 지내고 있나요?
Marshall Wolf 박사(의학박사): 네, 제 어머니는 잘 지내고 있습니다. 잘 효과가 있었고, 이것이 제가 이 인터뷰 프로젝트를 시작하게 된 동기입니다. 너무 많은 사람들이 정확한 진단과 최상의 치료를 받지 못하기 때문입니다. 그들은 자신의 의학적 문제를 더 깊이 탐구하지 않기 때문입니다. 환자들은 종종 자신에게 최상의 진단과 치료를 찾기 위해 더 깊이 파고들지 않습니다.
Anton Titov 박사(의학박사): 환자들은 어떻게 자신이 정확한 진단과 최상의 치료를 받고 있는지 확신할 수 있나요?
Anton Titov 박사(의학박사): 환자가 주도적으로 제2의견을 구하려는 노력에 대해 어떻게 생각하시나요?
Anton Titov 박사(의학박사): 어려운 의학적 상황에서 환자들은 다른 의학 전문가의 의견을 구해야 하나요?
Marshall Wolf 박사(의학박사): 좋습니다, 두 가지입니다. Ted Williams 아시나요? 위대한 야구 선수입니다. 네, 그는 메이저 리그에서 0.400 타율을 기록한 마지막 선수였습니다. 이는 그가 타석에 섰을 때, 다섯 번 중 두 번은 안타를 쳤다는 뜻입니다.
의사들은 Ted Williams만큼 좋지 않습니다. 그래서 우리는 항상 "완벽한 성과"를 내지는 않습니다. 이는 우리는 항상 완벽하게 수행하지는 않는다는 뜻입니다. "제 의사가 실수를 했어요"라고 말한다면, 우리 모두 실수를 합니다! 저는 Ted Williams를 생각하는 것을 좋아합니다. 저는 Ted Williams보다 훨씬 나은 타율을 가지고 있지만, 그것은 완벽하지 않습니다.
진짜 요령은 이것입니다. 당신은 의학을 경쟁적 스포츠로 생각하지 않는 의사가 필요합니다. 당신의 의사는 "모르겠습니다"라고 말하는 것에 편안해야 합니다. Moses Maimonides 들어보셨나요? 그는 9세기의 매우 유명한 의사입니다. 그는 말했습니다: "네 혀에게 '모른다'라고 말하도록 가르치라, 그러면 네가 발전할 것이다." 그것은 오늘날에도 좋은 조언입니다.
의사들은 이것을 말하는 것에 편안해야 합니다: "나는 이런 종류의 문제를 다룬 적이 없습니다." 그러면 의사들은 두 가지 중 하나를 해야 합니다. 그들은 의학 문헌을 찾아봅니다. 지금은 컴퓨터로 꽤 쉽습니다. 아니면 동료에게 가서 이렇게 말해야 합니다: "나는 이 문제를 가지고 있는데, 그것에 대해 많이 알지 못합니다. 어떻게 해야 할까요?" 그것이 환자가 좋은 치료를 받는 방법입니다.
제가 환자가 최상의 치료를 찾는 것에 대해 가지는 문제는 이것입니다. 환자들은 종종 자신이 상담해야 할 전문가를 식별하는 능력이 자신의 의사보다 떨어집니다. 어떤 환자의 의료 센터에서든, 의사는 희귀한 심장 문제를 가진 환자를 볼 수 있습니다. 이것은 그 의사의 전문 분야가 아닙니다.
그러면 당신의 센터의 심장병 전문의들과 그 환자가 어디로 보내져야 하는지, 또는 누구에게 진료받아야 하는지 이야기하세요. 컴퓨터에 검색하는 환자는 같은 곳으로 끝나지 않을 수 있습니다. 의사는 환자를 도와야 합니다.
환자가 "의학적 제2의견을 받을 수 있을까요?"라고 말할 수 있습니다. 의사는 이렇게 말하는 것에 편안해야 합니다: "물론입니다, 제가 누군가를 찾아드리겠습니다." 저에게 종종 그렇게 말하는 환자들이 있었습니다. 저는 그들이 상담할 다른 사람을 찾도록 기꺼이 도왔습니다.
하지만 매우 전문적인 지식과 경험이 없는 환자들이 자신의 상태에 맞는 올바른 전문가를 찾기는 매우 어렵습니다. 그것이 의사들의 일입니다! 그것이 의사의 일입니다! 저는 한 번 환자를 봤는데 환자가 말했습니다: "무슨 일이 일어나고 있는지 걱정됩니다, 그리고 이것이 당신의 전문 분야가 아니라는 것을 알고 있습니다. 제가 만나볼 수 있는 사람이 있을까요?" 저는 그 환자가 그렇게 하도록 도왔습니다. 저는 종종 그렇게 했습니다.
사실, 더 자주 저는 "당신은 다른 사람을 만나봐야 합니다"라고 말했으며, 환자가 그렇게 말하는 것보다 더 자주 그렇게 했습니다. 그것이 제 일입니다!