돌연 심장사 예방: 위험 요인과 선별 검사

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• 돌연 심장사의 위험 요인 확인
• 예방에서 유전자 검사의 역할
• 위험 감지에서 심전도와 심초음파의 역할
• 젊은 운동선수에서의 돌연 심장사
• 예방형 심장 제세동기의 발전
• 전체 전문

돌연 심장사의 위험 요인 확인

Dale Adler 박사는 돌연 심장사의 위험 요인을 확인하는 중요성을 강조합니다. 이러한 요인들은 수십 년간 무증상으로 진행될 수 있습니다. 주요 위험 요인으로는 비후성 심근병증, 긴 QT 증후군, 허혈성 심장질환이 있으며, 이를 이해하면 표적 예방 전략을 세워 생명을 구할 수 있습니다.

예방에서 유전자 검사의 역할

유전자 검사는 돌연 심장사 예방에 결정적인 역할을 합니다. Adler 박사는 긴 QT 증후군과 관련된 유전적 이상에 대한 이해가 발전하면서 가족 구성원의 잠재적 위험을 평가할 수 있게 되었다고 설명합니다. 이 선제적 접근은 조기 개입과 치료를 가능하게 합니다.

위험 감지에서 심전도와 심초음파의 역할

심전도(EKG)와 심초음파는 돌연 심장사로 이어질 수 있는 잠재적 상태를 감지하는 필수 도구입니다. Adler 박사는 이러한 검사가 비후성 심근병증과 같은 상태를 확인해 조기 진단과 치료를 가능하게 하여 돌연 심장사 발생 위험을 줄일 수 있다고 지적합니다.

젊은 운동선수에서의 돌연 심장사

Adler 박사가 강조하듯, 젊은 운동선수에서의 돌연 심장사는 중요한 문제입니다. 그는 비후성 심근병증과 같은 구조적 심장 이상에 대한 운동선수 선별 검사의 중요성을 논의하며, 비극적 사건을 예방하기 위해 세부적인 임상 검사와 심전도 검사를 권장합니다.

예방형 심장 제세동기의 발전

Adler 박사는 현재 더 작아지고 무선화 가능성이 있는 예방형 심장 제세동기의 발전을 논의합니다. 이러한 장치는 돌연 심장사 위험이 있는 환자 치료에 중요하며, 덜 침습적인 선택지와 더 적은 합병증을 제공해 환자 결과와 삶의 질을 향상시킵니다.

전체 전문

Anton Titov 박사: 돌연 심장사를 어떻게 예방할까요? 돌연 심장사 위험 요인들은 수십 년간 조용히 존재할 수 있습니다. 젊은 운동선수들의 돌연사 위험은 어떻게 선별해야 할까요? 돌연 심장사 생존율은 낮습니다.

Anton Titov 박사: 돌연 심장사의 위험을 줄이세요. 돌연 심장사는 운동선수들에게도 발생합니다. 돌연 심장마비로 인한 사망을 어떻게 예방할 수 있을까요? 돌연 심장마비 예방은 위험 요인 확인에 중점을 둡니다: 비후성 심근병증, 부정맥우심실심근병증, 허혈성 심장질환 등입니다. 긴 QT 증후군과 잠재성 비후성 심근병증은 돌연 심장사의 주요 위험 요인입니다.

제2의견은 비후성 심근병증 진단이 정확하고 완전한지 확인합니다. 제2의견은 또한 심장 부정맥에 대한 최적의 치료 전략 선택을 돕습니다. 허혈성 및 비허혈성 심근병증에 대해 제2의견을 구하고 치료가 최선임을 확신하세요. 건강한 생활 방식은 돌연 심장사 위험을 줄이지만, 유전자 검사도 중요합니다.

돌연 심장사의 예측과 예방에는 심전도와 심초음파 검사가 포함됩니다. 심전도는 잠재성 비후성 심근병증을 발견할 수 있습니다. 돌연 심장사 예방은 심장병 전문의와 환자에게 중요한 과제입니다.

Dale Adler 박사: 정확합니다. 돌연 심장사는 분명히 매우 두려운 일입니다. 한 작은 영역에서 유전적 이상이 있습니다. 심장 리듬 장애가 있습니다. 가족력으로 심장 부정맥이나 그 결과인 돌연사가 있는 긴 QT 증후군이 있습니다. 우리는 이제 돌연 심장사와 관련된 유전자들을 훨씬 잘 이해합니다. 다른 가족 구성원들을 평가할 수 있습니다. 그들이 해당 유전자를 가지고 있는지 확인할 수 있습니다. 그리고 가지고 있다면 올바른 방법으로 치료할 수 있습니다.

긴 QT 증후군은 심전도(EKG, ECG)에서 확인됩니다. 심전도에서 긴 QT 증후군을 확인할 수 있습니다. 심전도에는 많은 애매한 부분들이 있습니다. 하지만 그곳이 바로 심전도가 도움이 되는 부분입니다. 만약 진짜로 돌연사 가족력이 있다면, 여기에 유전 정보를 추가합니다. 돌연사 위험에 대한 정확한 진단을 내립니다. 그런 다음 돌연사를 예방하기 위한 최선의 치료법을 찾습니다.

구조적 심장질환을 가진 환자들의 돌연사와 관련하여 훨씬 더 많은 문제들이 있습니다. 일부 구조적 심장질환도 유전적일 수 있습니다. 비후성 심근병증 그룹이 있습니다. 부정맥우심실이형성증(ARVD) 그룹이 있습니다. 그리고 이러한 것들도 유전적 요소를 가질 수 있습니다. 때로는 돌연 심장사 가족력이 있습니다. 그러면 환자들은 돌연사 유전 위험에 대해 선별 검사를 받을 수 있습니다. 그들의 유전자를 평가할 수 있습니다. 어떻게 추적 관찰해야 할지 알 수 있습니다.

하지만 돌연사 환자들의 훨씬 더 큰 그룹이 있습니다. 이들은 심장의 전체적인 펌프 기능에 문제가 있는 환자들입니다. 하지만 심장으로의 혈류에는 문제가 없습니다. 우리는 이러한 문제를 비허혈성 심근병증이라고 부릅니다. 많은 경우 이러한 환자들에게 유전적 요소가 있을 수 있습니다. 그리고 돌연 심장사 환자들의 큰 부분을 차지하는 것이 바로 이것입니다. 우리는 이러한 환자들을 매우 걱정합니다. 그것은 허혈성 심근병증입니다.

이러한 환자들은 충분한 혈류를 받지 못하고 있습니다. 때로는 심장마비 후 환자들이 병원으로 이송됩니다. 그들은 카테터실로 이동합니다. 적어도 절반의 경우, 우리는 그들이 심장 혈관의 폐쇄를 가지고 있음을 발견합니다. 돌연사를 예방하기 위해서는 심장 혈관을 관리하는 것이 중요합니다. 물론 이것은 큰 문제입니다. 돌연 심장사 위험이 있는 가족들을 확인하는 것은 큰 문제입니다. 또한 심장의 전체적인 펌프 기능에 문제가 있는 환자들을 확인하는 것도 큰 문제입니다.

그 모든 것에도 불구하고, 우리는 돌연사가 거대한 문제임을 알고 있습니다. 왜냐하면 환자들이 심장마비로 병원에 도착하면, 우리는 그들을 잘 도울 수 있기 때문입니다. 병원에 결코 도착하지 못하는 돌연 심장사 환자 그룹이 있습니다. 이 환자 그룹은 우리를 매우 괴롭힙니다. 돌연사 방정식의 다른 부분은 이것입니다.

Anton Titov 박사: 위험 요인들을 확인했을 때, 그것들에 대해 무엇을 해야 할까요? 돌연 심장사 위험 요인들은 유전적 기반, 심장 확장, 관상동맥 문제, 또는 심장의 흉터일 수 있습니다. 그러면 근본 원인의 치료가 중요합니다. 그것은 예방형 제세동기의 사용입니다. 그리고 그것은 엄청난 진전이 있는 분야입니다.

그래서 우리가 현재 사용하는 장치들은 과거보다 훨씬 작습니다. 우리 모두 실제로 무선일 장치의 개발에 매우 고무되고 있습니다. 예방형 심장 제세동기는 피부 아래에 이식될 것입니다. 실제로 혈류 내에 전선을 가질 필요가 없습니다. 그리고 우리는 그런 종류의 장치가 오랜 시간 동안 지속되기를 바랍니다. 우리는 무선 심장 제세동기가 판막을 가로지르고 심장으로 들어가는 전선의 합병증을 일으키지 않기를 바랍니다. 감염 위험이 없기를 바랍니다.

일부 돌연 심장사 사건들은 젊은 운동선수들에게 발생합니다. 그리고 반드시 프로 운동선수가 아니라, 학교에서 축구를 하는 누군가일 수도 있습니다. 다른 스포츠를 하는 젊은 운동선수들입니다. 이탈리아에서는 모든 운동선수들이 심장의 구조적 이상에 대해 선별 검사를 받습니다. 모든 운동선수들이 비후성 심근병증에 대해 선별 검사를 받습니다.

Dale Adler 박사: 비후성 심근병증을 선별 검사하는 최선의 방법들은 무엇인가요? 그것이 타당한가요? 왜냐하면 돌연 심장사의 위험은 많은 부모들을 매우 걱정하게 만들기 때문입니다. 돌연사 사건들이 발생하기 때문입니다. 비록 전체 인구에서 돌연 심장사 사건들은 드물지만요. 하지만 어떤 하나의 돌연 심장사도 너무 많은 죽음입니다.

정확합니다. 그리고 물론 젊은 운동선수들의 돌연사 사건들은 엄청난 미디어 관심을 받습니다. 그리고 그것은 모든 돌연사처럼 비극입니다. 예방할 수 있었을 것이라고 생각되는 모든 죽음들입니다. 그리고 정확합니다. 비후성 심근병증은 젊은 운동선수들의 돌연 심장사 사건에서 높은 순위를 차지합니다.

몇 가지 다른 유전 증후군들도 있습니다. 그것들은 훨씬 더 드물 것입니다. 이 나라의 모든 사람들은 이탈리아의 경험을 매우 잘 알고 있습니다. 우리는 신중한 임상 검사가 중요하다는 점을 의심의 여지없이 말할 것입니다. 모든 운동선수, 어떤 종류의 스포츠에 참여할任何人都 세부적인 임상 검사를 받아야 합니다. 그것이 돌연사 위험을 찾지 못할 수도 있습니다. 심전도(ECG)는 훌륭합니다. 하지만 환자들이 반드시 심전도를 받아야 하는지에 대해 엄청난 논쟁이 있어왔습니다. 심전도 이상을 발견했을 때 누구에게 조치를 취해야 하는지? 그것이 수행되어야 하는지 여부?

저는 그것[심전도]이 저렴한 검사라고 생각합니다. 심전도는 수행하기 쉽습니다. 만약 어디에서든 심장 부정맥이나 돌연사 가족력의 어떤 힌트라도 있다면, 심전도를 하는 것이 좋다고 생각합니다. 그래서 부모들에게는 다음과 같은 진단 검사들을 하는 것이 결코 나쁜 생각이 아닙니다. 신중한 임상 심장학 검사를 하는 것. 심전도는 누군가가 받기에 절대 나쁜 것이 아닙니다.

심장 초음파는 또 다른 진단 단계입니다. 그럼에도 불구하고, 심초음파는 아마도 훨씬 더 정확할 것입니다. 누군가가 돌연 심장사 상황을 매우 걱정한다면. 아마도 심장의 초음파를 찍는 것이 가치 있을 것입니다.

네, 그리고 만약 심전도에서 병리가 발견된다면 추가 진단 검사들이 있을 수 있습니다. 의사들은 추가 진단 검사들로 나아갈 수 있습니다. 문제 중 하나는 이러한 진단 검사들 중 어느 것도 완벽하지 않다는 것입니다. 왜냐하면 비후성 심근병증에서, 환자들은 유전자 돌연변이를 보유할 수 있습니다. 그들은 돌연 심장사 사건의 위험을 가질 수 있습니다. 하지만 아직 이 위험을 나타내지 않았습니다.

그리고 그것이 우리가 매우 관심 있는 돌연사 위험 확인 영역입니다. 왜냐하면 만약 그 환자들을 확인할 수 있다면, 아마도 우리는 그 환자들을 조기에 치료할 수 있을 것입니다. 그들은 결코 돌연사를 겪지 않을 것입니다. 그들은 비후성 심근병증의 표현형을 보이지 않을 것입니다.

그것이 궁극적인 4P 의학(예측, 예방, 개인화, 참여)입니다. 매우 그렇습니다, 맞습니다. 돌연 심장사 위험 요인들은 종종 심장마비가 발생할 때까지 숨겨져 있습니다. 누가 위험에 처해 있나요? 비후성 심근병증, 부정맥우심실이형성증.