대장암 예방 분야의 선도적 전문가인 C. 리처드 볼랜드(C. Richard Boland) 의학박사가 강황의 활성 성분인 커큐민이 염증을 줄이고 대장암 예방에 기여할 수 있는 작용 원리를 설명합니다. 연구에 따르면 하루 300mg의 커큐민을 섭취하는 집단에서 암 발생률이 20배 낮았으며, 임상 시험을 통해 고용량(12g) 섭취 시에도 안전한 것으로 확인됐습니다. 동시에 NFKB(핵 인자 카파 B) 및 유전자 메틸화와 같은 주요 암 경로를 조절하는 효과도 관찰되었습니다.
커큐민의 대장암 예방 효과: 용량과 작용 원리
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커큐민의 대장암 예방 효과
C. Richard Boland 박사(의학박사)는 인도처럼 강황 섭취량이 높은 지역에서 서양 인구보다 대장암 발생률이 최대 20배 낮다는 획기적인 역학 데이터를 강조합니다. 이 소화기내과 전문의는 동료 Ajay Goyal 박사와의 협력을 통해 이 상관관계를 발견했다고 설명합니다. Goyal 박사는 커큐민이 인도에서 전통적으로 항균제 및 항염증제로 사용되어 온 점을 알고 있었습니다.
예방을 위한 최적 강황 용량
일반적인 인도 식단은 하루 약 300mg의 커큐민을 제공합니다(식사당 100mg). Boland 박사는 이 용량이 독성 없이 암 예방에 기여할 수 있다고 제안합니다. 임상 시험에서는 하루 12g까지 안전하게 투여되었으나, 연구자는 더 낮은 식이 용량이 예방 효과를 제공할 가능성이 높다고 강조합니다. 이는 허용되지 않는 독성을 보인 실패한 약물 예방제와 대조됩니다.
항염증 작용 원리
커큐민의 주요 암 예방 작용은 종양 발생과 연관된 염증의 주요 조절자인 NFKB 분자를 억제하는 것입니다. C. Boland 박사(의학박사)는 단일 표적 약물과 달리 커큐민이 여러 경로를 조절한다고 설명합니다. 이는 많은 천연 화합물의 특징입니다. 수백 건의 연구에서 실험실 및 동물 모델에서 염증 연쇄반응을 '끄는' 능력이 입증되었습니다.
유전자 조절 효과
이 화합물은 유전자 메틸화 패턴에 독특하게 영향을 미쳐, 5-azacytidine과 같은 약물성 탈메틸화제와는 다르게 침묵한 종양 억제 유전자를 재활성화합니다. C. Richard Boland 박사(의학박사)는 이러한 후생유전학적 조절이 항염증 작용과 결합되어 다각적인 암 예방 방어를 생성한다고 지적합니다. 특히 대장암과 같은 염증 유발 악성종양에 효과적입니다.
임상 시험 근거
초기 단계 임상 시험에서 커큐민이 궤양성 대장염과 가족성 용종증(이들 질환은 높은 암 위험을 동반함)에서 유망한 결과를 보였습니다. Boland 박사는 과메틸화된 유전자를 가진 암을 대상으로 커큐민이 단독 예방제 및 화학요법 보조제로서의 잠재력을 탐구하는 진행 중인 연구를 설명합니다. 그러나 최적의 임상 적용에는 추가 연구가 필요하다고 경고합니다.
안전성 프로필
일상 식이 섭취량의 40배(12g 대 300mg)에서도 관찰된 독성이 없어, C. Boland 박사(의학박사)는 커큐민의 예외적인 안전 마진을 강조합니다. 이는 개발 과정에서 부작용을 보인 실패한 합성 예방제와 극명히 대비됩니다. 연구자는 강황의 수세기 동안의 식이 사용이 장기적 안전성에 대한 추가적인 확신을 제공한다고 지적합니다.
통합의학적 접근법
C. Richard Boland 박사(의학박사)는 커큐민 연구에서 예시된 것처럼 전통 치료제의 안전성을 먼저 검증한 후 작용 원리를 연구하는 통합의학 모델을 옹호합니다. 그는 이를 인간 임상 시험에서 실패하는 유망한 실험실 화합물을 설명하는 Francis Collins 박사의 "죽음의 계곡" 비유를 인용하며 기존 약물 개발의 높은 실패율과 대조합니다. Boland 박사는 커큐민과 같은 저위험 옵션의 경우 연구가 계속되는 동안 "음식에 양념을 추가하는" 것이 잠재적 이점을 제공할 수 있다고 제안합니다.
전체 대화록
Anton Titov 박사(의학박사): 커큐민은 염증을 줄입니다. 커큐민은 어떻게 대장암을 예방하나요? 대장암 위험은 커큐민을 가장 많이 섭취하는 지역에서 가장 낮습니다. 인도 사람들은 일부 유럽 지역에 비해 대장암 발생률이 20배 낮습니다. 대장암 위험을 줄이려면 얼마나 많은 커큐민을 섭취해야 하나요?
C. Boland 박사(의학박사): 커큐민은 강황의 주요 노란 색소이자 활성 성분입니다. 커큐민은 항염증 및 항암 활성을 가지고 있는 것으로 나타났습니다.
Anton Titov 박사(의학박사): 귀하는 커큐민 사용으로 대장암을 예방할 수 있음을 보여주는 여러 흥미로운 임상 시험을 발표했습니다. 커큐민은 어떻게 대장암 형성을 예방하나요? 커큐민의 암 예방 효과를 얻으려면 얼마나 많은 커큐민을 섭취해야 하나요?
C. Boland 박사(의학박사): 제가 처음 암 연구를 시작한 이후로 어떻게 암을 예방할 수 있을지 관심을 가지게 되었습니다. 몇 가지 암 예방 약물이 등장했다가 사라졌는데, 이러한 약물들은 중대한 독성을 가지고 있었기 때문입니다.
그래서 Ajay Goyal 박사(Ph.D.)가 대장암에서 커큐민 아이디어를 제기했습니다. Goyal 박사는 저의 가까운 동료입니다. 그는 인도 출신으로, 사람들이 많은 커큐민을 섭취하는 곳입니다. 그는 커큐민의 생물학적 효과—항염증 및 항종양 특성을 가지고 있다는 것을 알고 있었습니다.
실험실과 동물에서 커큐민이 염증을 억제하는 데 얼마나 강력한지를 보여주는 수백 편의 과학 논문이 있습니다. Goyal 박사가 저에게 말해준 바에 따르면, 인도에서는 일부 어머니들이 어린 아이의 피부 긁힘을 덮는 패치로 커큐민을 사용합니다. 그래서 커큐민은 항균 물질로 사용됩니다.
인도는 세계에서 대장암 발생률이 가장 낮은 국가 중 하나입니다. 북미와 유럽의 일부 지역에서는 대장암 발생률이 인도보다 20배 높습니다. 그리고 인도 내에서 대장암 위험이 가장 낮은 지역에서는 가장 많은 커큐민을 섭취합니다.
하지만 이는 복잡한 이야기입니다. 인도인의 총 열량 섭취량은 더 낮습니다. 낮은 열량 섭취는 항암 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 인도에는 채식주의자가 많고, 대부분의 힌두교도는 쇠고기를 먹지 않습니다. 이러한 모든 식이 요인들이 대장암 위험 감소에 관여합니다.
일반적인 인도 식단은 식사당 약 100mg의 커큐민을 포함하므로, 하루 약 300mg의 커큐민을 섭취합니다. 커큐민이 인도에서 대장암 발생률을 줄이는 데 그렇게 강력하다면, 항암 효과를 나타내기에는 매우 낮은 용량일 것입니다.
300mg의 커큐민은 신체에 독성 효과가 없습니다. 커큐민의 1상 임상 시험에서는 하루 12g까지 투여할 수 있었고, 독성 효과가 없었습니다. 하지만 커큐민은 사람들의 림프구에서 NFKB 분자 수준을 감소시킵니다.
커큐민이 어떻게 암 예방을 위해 작용하는지 이해하려는 많은 시도가 있었습니다. 대부분의 예방 약물을 살펴보면 생화학적 경로 그림을 보게 될 것입니다. 약물은 그 경로의 한 부분을 가리키는 화살표를 가지고 있어 효과를 발휘하는 부위를 나타냅니다.
그러나 커큐민은 광범위하게 연구되었으며 많은 효과를 가지고 있습니다—커큐민이 작용하는 부위를 가리키는 많은 화살표가 있습니다. 이것은 메틸화를 조절하고 또한 NFKB 분자 수준을 감소시킵니다. 그래서 커큐민은 어떤 이유에서든 광범위한 수의 작용을 가지고 있는 것으로 보입니다.
실험실에서 커큐민의 효과 중 하나는 침묵한 유전자를 탈메틸화하는 것입니다. 우리는 커큐민을 실험실에서 유전자를 탈메틸화하는 데 사용되는 더 독성이 있는 약물과 비교할 수 있습니다. 커큐민은 5-azacytidine과 다르게 작용하고 다른 유전자를 탈메틸화합니다.
커큐민의 소규모 임상 시험이 몇 건 있었습니다. 이들 시험은 커큐민이 만성 궤양성 대장염에 유익한 효과를 가질 수 있음을 보여주었습니다. 커큐민은 또한 가족성 용종증에서 암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그래서 커큐민은 만성 염증성 질환과 용종 형성 질환에 도움이 될 수 있습니다.
많은 사람들이 커큐민을 1차 암 예방 약물로 어떻게 사용할 수 있을지, 또는 어쩌면 암 치료에 커큐민을 사용할 수 있을지 알아보려고 노력하고 있습니다. 과메틸화된 유전자가 많은 일부 암이 있습니다. 그러면 아마도 커큐민을 화학요법과 함께 사용할 수 있을 것입니다. 이것은 더 나은 암 치료 효과를 가져올 수 있습니다.
커큐민에 대한 주요 긍정적 점은 많은 생물학적 효과를 가지고 있고 매우 안전해 보인다는 것입니다. 하지만 우리는 아직 커큐민을 어떻게 사용하여 암을 예방하거나 치료할지 정확히 알지 못합니다. 앞으로 몇 년 안에 커큐민 사용법을 알 수 있을지도 모릅니다.
최소한, 음식에 양념을 추가할 수 있습니다. 그것은 전혀 문제가 없습니다! 이것이 통합의학의 원칙 중 하나입니다—무언가가 오랫동안 사용되어 왔고 안전성이 입증되었으며, 유익한 효과를 가질 가능성이 있다면, 사용할 수 있는지 여부에 대한 증명 책임이 다른 종류입니다.
Anton Titov 박사(의학박사): 저는 UCSF 통합의학 센터에서 인터뷰를 했습니다. 우리는 잠재적으로 매우 안전하고 암 예방 및 치료에 유익할 수 있는 물질에 대해 이야기했습니다.
C. Boland 박사(의학박사): 그것은 매우 좋은 관점입니다. 왜냐하면 우리는 발견의 방향을 역전시키고 있기 때문입니다. 의학 연구를 수행하는 한 가지 방법은 실험실에서 유익한 효과를 가진 약물을 찾고, 임상 전 시험에서 후보 약물이 쥐에게 효과적이며 해를 끼치지 않음을 보여주는 것입니다. 그런 다음 인간에서 임상 시험을 진행합니다.
그러나 대부분의 약물은 결국 Francis Collins 박사가 "죽음의 계곡"이라고 부르는 곳에서 사망합니다. 많은 후보 약물들이 임상 시험에서 실패하여 사용할 수 없게 됩니다. 하지만 의학 연구를 수행하는 또 다른 방법은 오랫동안 사용되어 왔고 안전하다고 알려진 것을 채택하는 것입니다. 그런 다음 우리는 이 물질이 어떤 생물학적 효과를 가지는지 테스트할 수 있습니다.
각 접근법에는 장단점이 있습니다. 하지만 적어도 강황과 다른 향신료—생강과 후추—의 경우, 그것들을 사용하는 것이 안전하다는 것을 알고 있습니다. 그런 다음 우리는 그것들을 어떻게 사용할지 그리고 암 치료나 예방을 위한 효과적인 용량을 알아내기 위해 노력할 수 있습니다.