자궁경부암 예방 및 인유두종바이러스(HPV) 분야의 선도적 전문가 Jack Cuzick 박사(MD, PhD)는 청소년뿐 아니라 성인(최대 50세)까지 HPV 백신 접종 대상을 확대하고 검진을 함께 시행할 경우 자궁경부암 발병률을 더 빠르게 낮출 수 있다는 임상적 근거와 진행 중인 FASTER trial에 대해 상세히 설명합니다.
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성인까지 확대되는 HPV 백신 접종으로 자궁경부암 예방 가속화
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HPV 백신 접종 연령 확대
인유두종바이러스(HPV) 백신 접종 권고안이 청소년 중심에서 더 넓은 범위로 진화하고 있습니다. Jack Cuzick 박사(의학박사)에 따르면, 초기 접종 대상이 사춘기 전 여아로 정해진 이유는 백신 가격이 비싸고 성적 활동으로 인한 HPV 노출 전 예방 효과를 극대화하기 위함이었습니다. 이 접근법은 가장 오래 지속되는 예방 효과를 제공합니다. 하지만 현재는 45세 또는 50세까지 성인을 포함해 접종 연령을 대폭 확대하는 중요한 정책 변화가 이루어지고 있습니다.
변화하는 자궁경부암 검진
HPV 백신의 광범위한 보급, 특히 첫 접종 세대에서, 자궁경부암 검진 전략을 근본적으로 바꾸고 있습니다. Jack Cuzick 박사(의학박사)가 언급한 대로, 백신 접종과 검진의 병행이 핵심입니다. 새로운 접근법은 성인 여성의 기존 HPV 감염 여부를 먼저 검사하는 것을 포함합니다. 검사 결과 음성이면 백신 접종을 진행할 수 있습니다. 이 이중 전략은 자궁경부암으로 이어질 수 있는 미래 HPV 감염으로부터 여성을 보호해 더 강력하고 맞춤형 예방 계획을 제공합니다.
9가 HPV 백신의 이점
9가 HPV 백신의 개발은 확대된 접종 전략을 이끄는 주요 진전입니다. 이 백신은 9가지 고위험 HPV 유형을 예방하며, 기존 백신보다 더 넓은 발암성 균주를 커버합니다. Jack Cuzick 박사(의학박사)는 이 확장된 보호 범위가 노년층 성인의 접종을 더욱 효과적이고 설득력 있는 공중보건 개입으로 만든다고 강조합니다. 새로운 HPV 감염과 전암성 병변 발생을 예방하는 강력한 도구로, 삶의 후반부에서도 효과를 발휘합니다.
FASTER 시험을 통한 효과 가속화
이 병용 접근법을 연구하는 중요한 임상시험이 FASTER입니다. Jack Cuzick 박사(의학박사)는 HPV 백신 접종의 인구 수준 이점을 가속화하려는 이 연구에 참여 중입니다. 청소년 접종이 매우 효과적이지만, Cuzick 박사는 Anton Titov 박사에게 접종 청소년들이 자궁경부암이 가장 흔한 나이에 도달하는 데 20~40년이 걸린다고 지적합니다. 성인 접종을 포함한 FASTER 시험 전략은 자궁경부암 발생률을 더 빨리 낮춰 현재 성인 인구에게 더 신속한 혜택을 제공할 수 있습니다.
검진과 백신 접종의 병용 전략
자궁경부암을 신속히 감소시키는 가장 효율적인 방법은 25세 이상 여성에게 검진과 접종을 동시에 진행하는 것입니다. Jack Cuzick 박사(의학박사)는 과정을 이렇게 설명합니다: 이 연령대 여성은 자궁경부암과 HPV 감염 여부를 검사받습니다. 바이러스가 없으면 HPV 백신 접종을 통해 미래 감염으로부터 보호받습니다. 현재 위험은 검진으로, 미래 위험은 백신으로 막는 이 일석이조 전략은 포괄적 예방을 위한 강력하고 논리적인 임상 접근법입니다.
자궁경부암에 대한 장기적 영향
HPV 백신 접종 확대의 장기적 영향은 자궁경부암 사례의 급격하고 빠른 감소일 것입니다. Jack Cuzick 박사(의학박사)는 Anton Titov 박사와의 논의에서 이 병용 접근법이 청소년 접종만 의존하는 것보다 장기적으로 더 나은 결과를 가져올 것이라고 결론지었습니다. 청소년과 성인 세대를 동시에 보호함으로써 의료 시스템은 자궁경부암에 대한 중요한 공중보건 성과를 훨씬 빨리 달성할 수 있으며, 수십 년이 아니라 가까운 미래에 생명을 구할 수 있습니다.
전체 대화 내용
Jack Cuzick 박사(의학박사): HPV 백신 접종은 청소년들이 사춘기에 도달하기 전에 권장됩니다. 젊은 성인도 인유두종바이러스(HPV) 백신 접종을 받을 수 있습니다.
Anton Titov 박사(의학박사): HPV 백신을 접종받은 첫 세대가 있습니다. 이것이 자궁경부암 검진 전략을 어떻게 바꿀까요?
Jack Cuzick 박사(의학박사): 실제로 몇 가지 변화가 일어나고 있습니다. 원래 HPV 백신 접종은 가장 효과가 높은 대상에 집중됐는데, 백신 가격이 비쌌기 때문입니다.
HPV 백신 접종은 성적으로 활발해지기 전 소녀들에게 집중됐습니다. 목표는 접종 전 HPV 감염을 피하는 것이었습니다.
이제 9가지 HPV 유형을 예방하는 새로운 9가 HPV 백신이 나왔습니다. HPV 백신 접종 확대 정책 개발에 대한 관심도 높아지고 있습니다.
성인에서 HPV 감염 여부를 검사할 수 있습니다. 45세 또는 50세까지 HPV 백신 접종이 가능해졌습니다.
따라서 HPV 감염과 관련된 모든 자궁경부암을 검진으로 걸러낼 수 있습니다. 그런 다음 미래의 모든 HPV 감염을 예방하기 위해 백신 접종을 진행할 수 있습니다.
이렇게 자궁경부암 검진과 HPV 백신 접종을 병행하면 자궁경부암이 빠르게 감소할 수 있습니다. 이는 청소년기 접종만 하는 것보다 더 효과적일 수 있습니다.
나머지 인구의 HPV 감염 여부를 검사할 수 있습니다. 청소년기 HPV 백신 접종은 매우 효과적이지만,
접종받은 청소년들이 자궁경부암이 흔한 나이에 도달하는 데는 20년에서 40년이 걸립니다. 이것이 우리가 관심을 갖는 주제 중 하나입니다; FASTER라는 이 임상시험은 접종 집단의 초기 그룹에서 자궁경부암 예방 효과를 얻는 것뿐 아니라,
HPV 백신 접종의 혜택을 가속화하도록 설계됐습니다. 그러면 자궁경부암의 더 빠른 감소를 더 빨리 목격할 수 있습니다.
이는 50세까지 사람들에게 HPV 백신 접종을 해야 함을 의미합니다.
Anton Titov 박사(의학박사): 25세 이상 여성은 자궁경부암 검진을 받아야 합니다. 동시에 HPV 백신 접종도 받아야 합니다.