성별에 따른 수명과 건강수명의 차이 이해하기

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• 여성 생존 우위
• 노화에 미치는 호르몬 영향
• 유전적 요인과 X 염색체
• 태내 성비의 놀라운 사실
• 수명 대 건강수명 격차
• 전체 대본

여성 생존 우위

스티븐 오스태드 박사는 널리 알려졌지만 깊이 있는 관찰로 설명을 시작합니다. 신뢰할 수 있는 데이터가 있는 모든 국가와 시대에서 여성은 꾸준히 남성보다 더 오래 삽니다. 이러한 여성의 생존 우위는 가뭄, 기근, 팬데믹 같은 극한 상황에서도 유지됩니다. 오스태드 박사는 남성이 거의 모든 주요 사망 원인에서 더 높은 비율로 사망한다고 지적합니다. 유일한 주목할 만한 예외는 알츠하이머병으로, 이는 여전히 활발히 연구되는 주제입니다.

노화에 미치는 호르몬 영향

이러한 수명 차이에 대한 주요 가설은 생식 호르몬과 관련이 있습니다. 에스트로겐이 보호 효과를 내고 테스토스테론이 유해할 수 있다는 생각이 일반적인 이론입니다. 오스태드 박사는 거세된 남성에 대한 연구에서 흥미로운 역사적 증거를 제시합니다. 한국 궁중 내시와 정신 요양 시설 환자를 대상으로 한 연구에서 뚜렷한 효과가 관찰되었습니다. 거세된 남성은 그렇지 않은 남성보다 10~20년 더 오래 살았으며, 이는 남성 수명에 호르몬이 강력한 영향을 미친다는 것을 시사합니다.

유전적 요인과 X 염색체

호르몬 외에도 오스태드 박사는 성별 간 근본적인 유전적 차이를 지적합니다. 여성은 두 개의 X 염색체를 갖는 반면, 남성은 하나의 X와 하나의 Y 염색체를 가집니다. 이는 여성에게 유전적 백업 시스템을 제공합니다. 한 X 염색체에 결함이 있는 유전자가 있어도 다른 염색체가 이를 보완할 수 있습니다. 오스태드 박사는 여성 신체의 각 세포에서 두 X 염색체 중 하나가 무작위로 비활성화되는 흥미로운 현상을 설명합니다. 나이가 들면서 조직에서 하나의 X 염색체가 우세해지기 시작하는데, 이는 더 건강한 염색체가 선택되는 과정일 수 있으며 여성의 생존 우위에 기여할 수 있다고 말합니다.

태내 성비의 놀라운 사실

안톤 티토프 박사와의 대화는 태내 발달과 장수 연구의 함의로 이어집니다. 오스태드 박사는 태내 성비를 논하며, 수정이 남성을 크게 선호한다는 오랜 믿음을 수정합니다. 새로운 증거에 따르면 수정 시점의 성비는 거의 50:50에 가깝습니다. 그러나 남성과 여성 태아의 생존률은 임신 기간 내내 변동합니다. 남성 태아는 특정 단계에서 더 높은 사망률을 보여 미숙아가 남성 영아에게 중요한 위험 요소가 됩니다. 이러한 태내 생존 편향은 출생 후 삶까지 이어지는 생물학적 메커니즘에 대한 중요한 단서를 제공합니다.

수명 대 건강수명 격차

오스태드 박사는 수명(생존 기간)과 건강수명(건강하게 사는 기간) 사이의 중요한 차이를 설명합니다. 여성이 더 오래 사는 반면, 노년기에 건강이 더 나쁜 경우가 많습니다. 여성은 장애를 겪거나 일상 활동 수행에 어려움을 더 자주 경험합니다. 오스태드 박사는 의학의 이상적인 목표가 두 가지라고 말합니다. 첫째는 남성의 수명을 여성 수준으로 늘리는 것, 둘째는 여성의 건강수명을 남성 수준으로 높여 모든 사람의 삶의 질을 향상시키는 것입니다.

전체 대본

안톤 티토프 박사: 건강과 노화의 성별 차이, 뇌와 생식선 간의 상호작용—이것이 논문 제목이시군요. 매우 흥미롭습니다. 건강과 노화에서 성별 차이는 무엇인가요?

스티븐 오스태드 박사: 네, 건강과 성별, 건강과 노화의 차이입니다. 저는 제 과학적 경력을 때로는 모두가 알지만 아무도 깊이 들여다보지 않은 것을 지적하는 일로 생각합니다. 성별 차이의 경우, 누구에게 물어보더라도 대답은 같습니다. 남성과 여성 중 누가 더 오래 사나요? 여성이 더 오래 산다고 말할 겁니다. 하지만 그것은 시작에 불과합니다.

여성이 더 오래 사는 것은 사실입니다. 신뢰할 수 있는 증거가 있는 모든 국가와 시대에서 여성이 더 오래 살았습니다. 가뭄, 기근, 팬데믹이 발생해도 여성이 더 오래 삽니다. 출생 직후부터 더 오래 사는 경향이 있습니다.

따라서 여성 생물학에는 남성 생물학보다 생존에 유리한 근본적인 특징이 있습니다. 아직 완전히 이해하지 못한 부분이지만요. 이는 단순히 심장병과 관련된 문제가 아닙니다. 모든 주요 사망 원인을 보면, 한 가지 예외를 제외하고 남성이 더 높은 비율로 사망합니다. 그 예외는 알츠하이머병입니다. 다시 말해, 우리가 아직 이해하지 못하는 무언가가 있습니다.

생식 호르몬과 관련이 있을까요? 그것은 명백한 가설입니다. 에스트로겐이 보호 효과를 내고 테스토스테론이 유해할 수 있다는 것이죠. 하지만 아직 확실히 알지 못합니다. 다만, 어린 나이에 거세된 남성에 대한 두 연구에서 매우 제한적이지만 흥미로운 관찰 결과가 나왔습니다.

하나는 정신 장애인 시설에서, 다른 하나는 한국 궁중 내시를 대상으로 했습니다. 내시 연구의 장점은 그들이 국왕의 하렘을 관리했기 때문에 거세되었다는 점입니다. 같은 사회경제적 환경인 궁중 다른 구성원과 비교할 수 있다는 것도 중요합니다.

데이터가 매우 제한적이지만, 차이의 규모가 인상적입니다. 거세된 남성은 그렇지 않은 남성보다 10~20년 더 오래 살았습니다. 두 연구 모두에서 같은 결과가 나왔습니다. 수백 명의 사례를 다루고 있으므로 호르몬의 영향이 있을 수 있다는 것을 시사합니다. 하지만 그 이상의 원인이 있는지는 아직 모릅니다.

여성은 두 개의 X 염색체를 갖습니다. 즉, X 염색체상의 모든 유전자가 두 개의 사본을 가진다는 뜻입니다. 남성은 하나의 X 염색체만 갖습니다. 따라서 X 염색체에 결함이 있는 유전자가 있으면 백업이 없지만, 여성은 있습니다. 이것도 역할을 할 수 있습니다.

우리가 아는 것 중 하나는 이것입니다. 여성이 나이를 먹으면서 신체의 각 세포에서 두 X 염색체 중 하나가 무작위로 비활성화됩니다. 젊을 때는 50:50 비율입니다. 어떤 세포에서는 어머니의 X가, 다른 세포에서는 아버지의 X가 활성화됩니다.

그러나 나이가 들면 혈액과 조직에서 하나의 X 염색체가 우세해지기 시작합니다. 이는 두 X 염색체 중 더 건강한 것이 더 잘 생존한다는 의미일까요? 이것이 여성의 생존 우위와 관련이 있을까요? 아직 모릅니다. 흥미로운 질문이고, 연구가 막 시작되었습니다.

안톤 티토프 박사: 성별 간 수명 차이에 대해 말씀하셨는데, 태내 성비에 대해서도 발표하셨습니다. "성비: 주요 놀라움"이 논문 제목이었죠. 태내 성비의 놀라운 점은 무엇인가요? 그리고 장수 연구에 중요한 이유는 무엇인가요?

스티븐 오스태드 박사: 네, 그话题로 들어가 보죠. 먼저 잊고 말한 것이 있는데, 성별 차이에 대한 관심을 더욱 높인 부분입니다. 현재 우리는 쥐에게 투여하면 수명을 늘리고 건강을 유지하게 하는 약 6가지 약물을 알고 있습니다.

이들 모두 성별 차이를 보입니다. 많은 약물이 한 성별에서만 효과가 있고 다른 성별에서는 전혀 효과가 없습니다. 어떤 유전자 조작 실험에서는 유전자를 제거했을 때 두 성별 모두 수명이 늘어나지만 한 성별에서만 효과가 나타납니다.

따라서 근본적인 차이가 있습니다. 태내적으로 오랫동안 믿어온 것은 수정 시점에 남성 배아가 여성 배아보다 세 배 많다는 것이었습니다. 하지만 임신 기간 동안 더 많은 남성 태아가 사망해 출생 시점에는 거의 비슷해집니다.

105명의 남성 대 100명의 여성처럼 남성이 조금 더 많았죠.但现在新的证据表明这不是事实。수정 시점의 성비는 50:50에 매우 가깝습니다. 하지만 임신의某些阶段，성비가 떨어집니다；남성 태아가 더 자주 사망합니다.

다른 단계에서는 반대입니다. 출생 직전이 되어야 최종 비율에 도달합니다. 이는 매우 흥미로운데, 오랫동안 태내에서 여성 태아가 더 잘 생존하는 것으로 알려져 왔기 때문입니다. 조기 출생 영아의 경우, 남성 영아인 것이 위험 요소로 간주됩니다.

다시 말해, 이는 출생 직전에만 일어나는 것처럼 보입니다. 하지만 여성이 생존 우위를 갖는 이유에 대한 단서가 여기에 있습니다. 태내 생존이 어떻게 변하는지 이해하면 출생 후 이러한 편향이 어떻게 지속되는지 알 수 있을 것입니다.

제가 발견했다고 생각하는데, 아직 아무도 모르는 것 같습니다—여성은 0~5세부터 노년기까지 더 잘 생존합니다. 매우 흥미롭습니다.

또 다른 흥미로운 부분은 수명과 건강수명의 차이입니다. 노년기 여성은 남성보다 건강 상태가 더 나쁜 경우가 많습니다. 장애를 겪거나 일상 활동에 어려움을 더 자주 경험합니다.

따라서 한 가지 생각은, 남성이 여성만큼 오래 살게 할 수 있다면—미국에서는 약 5~6년 차이가 납니다—그리고 여성이 노년기에 남성만큼 건강하게 지내게 할 수 있다면, 모두에게 큰 이익이 될 것입니다.