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재발성 또는 재발성 백혈병은 주요 치료 과제입니다. 저명한 소아암 전문가가 암세포의 유전적 변화가 백혈병 치료에 면역요법을 사용하는 데 어떻게 도움이 되는지 설명합니다. 재발성 백혈병 세포의 새로운 게놈 시퀀싱을 수행해야 하는 이유는 무엇입니까? 모든 전이성 암은 시퀀싱해야 합니다. 원발성 종양에서 발견된 돌연변이에만 의존하는 것은 현명하지 않습니다. 또한 어린이의 백혈병 진행 유전체학을 연구합니다. Dr. Anton Titov, MD 당신은 백혈병의 게놈 마커 중 일부를 확인했습니다. 백혈병 진단 시 예후 인자로 작용할 수 있습니다. Dr. Shai Izraeli, MD. 최고의 의사를 찾는 방법은? 백혈병 치료를 계층화하는 데 분명히 도움이 됩니다. 앞서 언급했듯이 분자 암 표지자를 사용하면 백혈병 치료의 강도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 목표는 장기적으로 암 치료의 잠재적인 부작용과 독성을 낮추는 것입니다. 백혈병의 재발은 매우 까다롭습니다. 우리는 백혈병의 재발에 대한 몇 가지 메커니즘을 발견했습니다. Dr. Anton Titov, MD 그 중 하나는 우리가 사용하는 항암제에 대한 내성을 제공하는 돌연변이의 선택입니다. 예를 들어, 저는 다운 증후군 환자의 백혈병에서 우리가 발견한 사실을 언급했습니다. 이 백혈병은 특정 항암제로 치료할 수 있습니다. Dr. Shai Izraeli, MD. 그러나 우리는 백혈병 재발이 종종 이 항암제에 내성이 있는 암세포에 의해 발생한다는 것을 발견했습니다. 재발성 백혈병을 치료할 다른 방법을 찾아야 합니다. Dr. Anton Titov, MD 소아 백혈병의 분자 탈출. 정확히는 분자 탈출! 우리는 소아 백혈병 재발을 치료하는 몇 가지 고무적인 요인을 확인했습니다. 백혈병 재발 시 백혈병 세포의 최대 15%는 유전적으로 매우 불안정합니다. Dr. Anton Titov, MD 이것이 잠재적으로 좋은 결과인 이유는 무엇입니까? 종양의 유전적 불안정성은 정밀의학 시대에 귀중한 정보이기 때문입니다. 의료 2차 소견이 중요합니다. 정밀 의학에서 우리는 질병에 특정한 암 치료제에 대해 이야기하지 않기 때문입니다. Dr. Shai Izraeli, MD. 우리는 유전적 돌연변이나 염색체 이상에 특정한 암 치료제를 사용합니다. 예를 들어 면역관문억제제라고 불리는 항암제를 발견했습니다. 내가 우리를 보았을 때 나는 소아 백혈병 과학 및 의료 커뮤니티를 의미합니다. 올해 노벨상은 이 항암제에 수여되었습니다. 면역관문억제제는 특히 유전적으로 불안정한 암세포에 효과적이다. Dr. Anton Titov, MD 왜요? 유전적으로 불안정한 암세포를 인식하기 때문입니다. 그러나 정상적인 면역 체계는 약합니다. 정상적인 면역 체계를 강화하기 위해 항암제를 투여하면 이 외래 암세포를 공격합니다. 귀하가 언급한 이 임상 시험에서 몇 가지 백혈병 치료 옵션을 찾았습니다. 모든 백혈병 세포의 약 15%가 이 게놈 불안정성 표현형을 가지고 있습니다. Dr. Shai Izraeli, MD. 우리는 그것을 불일치 복구 게놈 불안정성이라고 부릅니다. 면역 체크포인트 억제제는 일부 재발성 백혈병에 효과적일 수 있습니다. 재발성 백혈병의 유전체학을 연구하는 것도 매우 중요합니다. 일반적으로 소아암에서 또는 일반적으로 모든 암에서 이는 중요한 정보입니다. 의료 2차 소견이 중요합니다. 암 초기에 존재했던 것과 동일한 이상이 암 재발 시에는 존재하지 않을 수 있기 때문입니다. 표적 암 치료에 대해 생각해야 합니다. 재발된 암의 유전적 이상이 무엇인지 알아야 합니다. 의료 2차 소견이 중요합니다. 종양의 유전학은 시간이 지남에 따라 변하기 때문입니다. 치료로 인한 선택적 진화 압력이 있습니다. Dr. Anton Titov, MD 전이성 병변의 유전적 프로파일은 원발성 종양의 유전적 돌연변이로 인해 변합니다. 정확하게!
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