동영상 대본
전립선암 치료 지침은 정밀 의학 발전의 이면에 있습니다. 초기 단계의 전립선암에 대한 최선의 치료는 관찰이 될 수 있습니다. 전립선암 치료법을 현명하게 선택하십시오. 마크 엠버튼 박사, MD. 국소 전립선암으로 돌아가서 전립선으로 돌아가 봅시다. 환자와 의논할 때 가장 먼저 하는 치료 결정은 치료를 할지 말지입니다. 암을 감시하에 둘 것인지 여부. 의료 2차 소견이 중요합니다. 그대로 두면 전립선암이 진행될 가능성이 없다고 느끼기 때문입니다. 우리는 때때로 전립선암이 삶의 질에 해를 끼치거나 기대 수명을 제한하지 않을 것이라고 생각합니다. 그리고 그것은 PSA와 전립선 다중 매개변수 MRI로 점점 더 많이 이루어지고 있습니다. 우리는 그것에 대해 이야기했습니다. 전립선 MRI는 신뢰할 수 있기 때문에 특히 유용합니다. 우리는 시간이 지남에 따라 전립선을 관찰할 수 있습니다. MRI가 전립선암에 변화가 생겼을 때 전립선 변화를 감지하는 것이 얼마나 좋은지 더 많이 듣게 될 것입니다. 그리고 감시는 전립선암 치료의 흥미로운 형태입니다. 감시는 진행 중인 전립선암 남성을 식별하는 것입니다. 전립선암이 진행된 남성은 치료를 받습니다. 따라서 지연 선택적 개입입니다. 전립선암 치료가 필요하지 않은 남성은 치료하지 않습니다. 그리고 우리가 지금 알고 있는 것은 10년에서 15년이 넘는 기간의 능동 감시가 매우 안전하다는 것입니다. Dr. Anton Titov, MD. 우리는 후속 전립선 MRI 스캔 사이의 진행에 대해 이야기하고 있습니다. 몇 주, 몇 달이 아니라 몇 년입니까? 대부분의 전립선암은 안정적으로 유지됩니다. 문제는 진행 중인 전립선암을 식별하는 것입니다. 이제 MRI와 함께 새로운 시대로 접어들 것입니다. 다중 매개변수 MRI를 사용할 수 있기 전에 우리는 경직장 유도 전립선 생검을 사용했습니다. 우리는 이미 그것이 전립선암을 평가하는 부정확한 방법이라고 논의했습니다. 전립선 생검을 반복해도 정확하지 않습니다. Dr. Anton Titov, MD. 의료 2차 소견이 중요합니다. 전립선 종양이나 건강한 조직의 다른 영역을 샘플링할 수 있기 때문입니다. 마크 엠버튼 박사, MD. 옳은! 그래서 우리는 종양이 진행되었는지 또는 질병의 새로운 부분을 샘플링하는 것인지 전혀 알지 못했습니다. Dr. Anton Titov, MD. 이것은 사과를 사과에 비교하는 것이 아니라 사과를 오렌지에 비교하는 것입니다. 마크 엠버튼 박사, MD. 옳은! 재분류 대 진행 딜레마였습니다. 전립선 MRI는 신뢰할 수 있습니다. 오늘 MRI를 세 번 해도 같은 결과가 나옵니다. 우리는 실제로 시간이 지남에 따라 전립선암 병변을 관찰할 수 있습니다. 우리는 여기에서 오랫동안 MRI를 촬영해 왔으며 대부분의 전립선암 병변이 매우 안정적으로 유지된다는 것을 배웠습니다. 이제 분명히 암이 자랍니다. 그러나 전립선암은 급성장기가 거의 없고 안정을 얻습니다. 아마도 전립선암은 유전적 돌연변이를 겪은 후 더 성장할 수 있습니다. 그래서 우리는 전립선 암 진행자를 보았습니다. 그러나 그들은 드물다. 그리고 진행성 전립선암을 발견하면 분명히 즉시 치료하거나 생검을 합니다. Dr. Anton Titov, MD 그리고 MRI에서 암 성장 진행을 보기도 전에 조직 검사를 하지 않을 수도 있습니다. 마크 엠버튼 박사, MD. 옳은. 그러니 계속 감시하세요. MRI, 종양 성장의 진행 상황을 보면 종양을 생검합니다. 국소 전립선암 치료 또는 전체샘암 치료를 진행합니다. 최고의 의사를 찾는 방법은? 맞습니다. 이것이 우리가 가진 가장 보수적인 접근 방식입니다. 최고의 의사를 찾는 방법은? 그것을 능동 감시라고 합니다. 국소 전립선 암의 경우 가장 공격적인 접근 방식은 그 반대입니다. 그것은 전체 전립선을 제거하거나 전체 전립선을 조사하는 것입니다. 최고의 병원은 어디입니까? 이 두 가지를 모두 수행하는 다양한 방법이 있습니다. 전립선 제거는 개방 수술 또는 복강경 수술을 통해 수행할 수 있습니다. 로봇의 도움으로 가능합니다. 방사선 요법은 다양한 유형의 투여로 제공될 수 있습니다. 사람들은 등각 방사선 요법에 대해 들어봤을 것입니다. 우리는 방사선 빔을 시도하고 형성합니다. 전립선암 영상유도 방사선치료가 있습니다. 우리는 전립선 내부에 몇 가지 마커를 넣고 시간이 지남에 따라 전립선이 움직이는 것을 볼 수 있으며 빔은 그 마커를 따라갑니다. Dr. Anton Titov, MD 이러한 마커를 기준 마커라고 합니다. 요오드종자 근접치료나 고용량 근접치료로 전립선 내부에 방사선원을 넣을 수 있습니다. 전립선암에 대한 양성자 빔 요법. 영국은 방금 양성자 빔 치료에 투자했습니다. 굉장히 비싸다. 양성자는 방사선에 사용되는 입자입니다. 양성자 빔 요법은 일반적으로 어린이에게 사용되었습니다. 그것은 두개골 뒤쪽과 머리와 목의 암 치료에 사용되었습니다. 양성자 빔 요법은 공간의 정확한 지점에 에너지를 침투하고 전달할 수 있는 능력 때문에 육종에서도 사용됩니다. 그러나 분명히 전립선에서는 직장과 방광의 근접성을 고려할 때 양성자 빔 치료에 약간의 유용성이 있을 수 있습니다. 그러나 이것들은 앞으로의 연구 질문입니다. 따라서 방사선 전립선암 치료에는 다양한 유형이 있습니다. 마크 엠버튼 박사, MD. 현재 매우 소수의 센터를 제외하고는 모두 전립선 전체를 대상으로 합니다. 그리고 수술은 전립선 전체를 대상으로 합니다. 거의 모든 센터에서 생각합니다. 나는 전체 전립선을 치료하는 것을 목표로 하는 한 의료 센터를 생각할 수 있습니다. 최고의 병원은 어디입니까? 프랑스 북부에 외과의사가 접근할 수 있는 전립선암을 수술로 제거하는 외과의사가 한 명 있습니다. 그는 그 조각에 종양이 포함되어 있으면 전립선에서 케이크 조각처럼 잘라냅니다. Dr. Anton Titov, MD. 종기 절제술 같나요? 마크 엠버튼 박사, MD. 옳은. 정확히 맞아. 그러나 현재까지 이러한 전립선암 사례 중 일부만이 수행되었습니다. 전립선암 방사선 요법에서 현재 현대 기술을 사용하여 빔을 종양에 집중시키고 전립선을 보존하려고 시도하고 있는 전 세계의 몇몇 그룹이 있습니다. 그렇게 하면 종양에 추가 선량을 줄 수 있어 전립선암 방사선 치료가 더 효과적입니다. 또한 방광과 직장에 대한 방사선량을 줄입니다.
이 페이지의 텍스트는 인공 지능의 도움을 받아 영어에서 번역되었습니다. 우리는 그것이 완벽해 보이지 않는다는 것을 압니다. 그러나 이 텍스트는 우리를 찾는 데 도움이 됩니다. 세계 최고의 의사들과의 인터뷰 비디오를 참조하십시오. 유용하게 사용하시기 바랍니다. 우리가 당신을 도울 수 있는 방법을 알려주십시오. 감사합니다!