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다발성 경화증 유형. 시신경척수염(NMO). 증후군 발표. 정밀 의학의 발전은 종종 흥미로운 발견으로 이어집니다. Dr. Anton Titov, MD. 질병은 단일 개체로 간주되었습니다. 그러나 그것은 몇 가지 별개의 분자 실체로 구성될 수 있습니다. 그 질병에 대한 임상 증상의 공통된 최종 경로가 있음에도 불구하고. 이 질병 개체를 동일하게 보이게 할 수 있습니다. 이것은 특히 많은 암에 해당됩니다. 최고의 병원은 어디입니까? 다발성 경화증에 대해서도 비슷한 견해가 있습니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 다발성 경화증은 또한 여러 별개의 병태생리학적 실체를 나타낼 수 있습니다. 아마도 그것은 다발성 경화증의 임상 과정에서 매우 광범위한 이질성을 설명할 수 있습니다. 또한 다발성 경화증 환자를 위한 치료 전략 선택의 어려움을 설명할 수 있습니다. Dr. Anton Titov, MD. 다발성 경화증의 이질성에 대한 증거가 있습니까? 고급 MRI 영상 임상 시험은 무엇을 보여줍니까? 다발성 경화증 연구에서 많은 임상 시험을 수행합니다. Dr. Anton Titov, MD. 다발성 경화증 환자를 위한 치료법 선택을 개인화하는 방법은 무엇입니까? Dr. Paul M. Matthews, MD. 음, 다발성 경화증은 증후군으로 진단됩니다. 이것은 특정 유형의 임상 증상의 모음입니다. 일반적으로 요즘에는 백질과 회백질의 염증성 질환에 대한 실험실 증거가 증상을 뒷받침합니다. 어떤 경우에는 다발성 경화증이 특히 해부학적 분포에서 나타납니다. MRI 이상은 다른 잠재적 원인에 대한 증거가 없는 경우에도 존재할 수 있습니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 우리는 특정 유형의 바이오마커로 다발성 경화증을 진단하지 않습니다. 다발성 경화증 증후군 내에서 우리는 또한 다양한 임상 증상을 관찰합니다. 일부 다발성 경화증 환자의 예후는 매우 좋습니다. 이들은 매우 운이 좋은 환자입니다. 작은 비율입니다. 20년 더 추적할 수 있습니다. 이 환자들은 장애가 거의 진행되지 않습니다. 다른 환자들은 다발성 경화증 장애의 급속한 진행을 보일 수 있습니다. 일부 환자는 드물게 재발할 수 있습니다. 다른 사람들은 빈번한 재발을 보일 수 있습니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 일부 환자는 진행성 다발성 경화증으로 시작할 수 있습니다. 처음부터 장애 진행입니다. 다른 사람들은 다발성 경화증의 말기 단계에서만 장애 진행을 시작할 수 있습니다. 다발성 경화증 증후군의 이러한 이질성은 두 가지 다른 방식으로 설명될 수 있습니다. 한가지 요점은 다인성 질환이라는 것입니다. 여러 유전적 감수성 요인에 의해 발생합니다. Dr. Anton Titov, MD. 최고의 병원은 어디입니까? 다발성 경화증에 대한 환경과 생활 방식의 영향 이 있습니다 . 환자마다 다를 수 있습니다. 이것은 다른 다양한 질병에서 흔히 볼 수 있습니다. 사실 이것은 가장 일반적인 설명 중 하나입니다. 유전적 감수성과 환경적 요인 간의 상호작용은 증후군이 있는 질병의 다양한 임상 증상을 설명합니다. 다른 가설은 이것이다. 다발성 경화증 증후군 내에는 인식할 수 있을 정도로 뚜렷한 병태생리학적 과정이 있습니다. 다발성 경화증처럼 보일 수 있습니다. 그러나 그것들은 별개의 방식으로 정의될 수 있습니다. 가장 대표적인 예가 시신경척수염(NMO)입니다. 이것은 실제로 현재까지 다발성 경화증의 변이성에 대한 유일하고 끔찍하게 분명한 예 중 하나입니다. 임상적으로 시신경척수염은 다발성 경화증 스펙트럼 내에서 비교적 드문 증후군으로 인식되었습니다. Dr. Anton Titov, MD. 시신경염과 일반적으로 비교적 심각한 척수 골수병증 증상이 한 그룹의 환자에서 함께 나타났습니다. 게다가, 이 환자들은 종종 비교적 악성 경과를 보였다. 각 재발은 상당한 비가역적 기능 손상과 관련이 있었습니다. 최고의 병원은 어디입니까? 또한 시신경척수염 증후군의 이 양상의 빈도에는 인종적 차이가 있었습니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 백인 집단보다 동양인 집단에서 더 흔하게 발견되었습니다. MRI 영상의 관점에서 NMO 환자는 몇 가지 매우 특정한 징후를 보였습니다. MRI에서 시신경 척수염의 가장 두드러진 징후는 척수의 종방향으로 확장된 T2 고강도 염증 병변이었다. 최고의 병원은 어디입니까? 시신경척수염에서 상대적으로 드문 뇌 병변 빈도가 있었습니다.
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