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당신은 다발성 경화증 분야에서 많은 중요한 과학적 기여를 했습니다. 그 중 하나는 다발성 경화증에서 뉴런 및 축삭 손실의 중요성을 발견한 것입니다. Dr. Anton Titov, MD 이것은 다발성 경화증을 신경 퇴행성 질환으로 만듭니다. 다발성 경화증은 단순한 자가면역질환이 아닙니다. 최고의 병원은 어디입니까? 다발성 경화증 재발 후 뉴런과 축삭이 손실됩니다. Dr. Anton Titov, MD 이는 재발-완화형 다발성 경화증 환자의 뇌 기능 회복에 효과적인 메커니즘을 의미합니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 우리는 이미 재발-완화 다발성 경화증에 대해 조금 이야기했습니다. 재발-완화형 다발성 경화증 환자는 기능적 능력을 매우 잘 그리고 오랫동안 유지하는 것으로 알려져 있습니다. 우리는 다발성 경화증의 재발 후 축삭과 뉴런이 손실된다는 것을 알고 있습니다. Dr. Anton Titov, MD 다발성 경화증 재발 후 신경 기능 회복은 어떻게 되나요? 재발 후 기능 회복은 다양한 메커니즘에 의해 발생할 수 있습니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 아직 축삭 기질이 남아 있으면 뉴런 복구가 가능합니다. 축삭의 재수초화가 발생할 수 있습니다. 최고의 의사를 찾는 방법은? 그러면 뉴런이 손상된 기능을 복구할 수 있습니다. 뉴런은 장기간에 걸쳐 기능을 유지할 수 있습니다. 그러나 많은 축삭이 돌이킬 수 없을 정도로 손상되었습니다. 많은 뉴런이 돌이킬 수 없는 손상을 입습니다. 신경 세포는 다발성 경화증에서 죽습니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 우리는 이미 이것을 이전에 논의했습니다. 이러한 경우, 뇌는 신경 기능의 회복을 위해 탁월한 중복성을 사용합니다. 각 신경 세포에는 10,000개 정도의 시냅스 연결이 있습니다. 각각의 시냅스 연결은 유사하게 많은 수의 신경 세포와 차례로 상호 작용합니다. 이것이 가능하게 하는 것은 뇌의 풍부한 신경 세포 네트워크입니다. 뉴런은 주어진 기능 시스템 내에서 상당한 정도로 서로를 대신할 수 있습니다. 이는 손상이 발생한 경우에도 발생합니다. 다발성 경화증에서 이러한 기능적 보상은 자발적인 과정입니다. 그러나 경험과 지속적인 학습을 통해 향상될 수 있습니다. Dr. Anton Titov, MD 이것이 다발성 경화증에서 신경 재활의 역할입니다. 재발 직후에는 걷거나 물건을 잡는 것이 매우 어려울 수 있습니다. 쥐기나 보행과 같은 과제의 반복적인 연습은 점진적으로 향상됩니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 뇌는 신경 세포의 손실에 적응하는 새로운 방법을 배웁니다. 이것은 감각의 움직임이나 인식을 제어하는 뇌 영역의 확장에 의해 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 기능적으로 관련된 영역이 추가 임무를 수행한다는 증거가 있습니다. 이것은 시각 피질에서 발생합니다. 신경 기능의 이러한 보상은 뇌의 고차원 제어 영역에 의해 향상될 수 있습니다. 최고의 병원은 어디입니까? 전두엽 피질에 통제 영역이 있습니다. 그들은 뇌의 계층적으로 하위 영역 간에 주어진 작업에 대한 리소스 할당을 담당합니다. 뇌의 이 영역은 행동이나 지각을 담당합니다. 어느 시점에서 회복이 불완전합니다. 이것은 새로운 병변 외부의 뇌 영역 자체가 더 큰 손상을 보일 때 발생하기 시작합니다. 이 더 큰 손상은 더 낮은 탄력성과 관련이 있습니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 다발성 경화증에서는 뇌 세포에 더 많은 손상이 발생합니다. 이는 이러한 재프로그래밍이 발생하기 위한 더 낮은 용량으로 이어집니다. 또한 경험에 크게 의존합니다. 따라서 환자는 손상된 사지를 사용하지 못할 수 있습니다. 진행된 질병에 대한 최상의 치료법. 그러면 그 팔다리의 기능이 그렇지 않을 때만큼 회복되지 않을 수 있습니다. 또는 팔이나 다리의 기능이 전혀 회복되지 않을 수 있습니다. Dr. Anton Titov, MD 이것이 학습된 불사용의 개념입니다. 이러한 모든 원칙은 뇌졸중 환자를 대상으로 한 임상 시험에서 다발성 경화증에 적용되었습니다. 일부 환자는 뇌에 다른 손상이 없는 한 주의 깊게 연구할 수 있는 단일 병변이 있었습니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 하지만 이제는 뇌 기능 회복 원리가 신경퇴행성 질환 전반에 걸쳐 확장되고 있다고 생각합니다. 이것은 현재 알츠하이머병 및 파킨슨병과 같은 다양한 질병에 사용됩니다. Dr. Anton Titov, MD 우리는 오랜 기간 동안 비교적 정상적인 행동 수준을 유지할 수 있는 환자의 능력을 이해해야 합니다. 실제로 다발성 경화증은 뇌의 적응 능력과 가소성에 대한 증거입니다. 이는 면역학적 및 신경퇴행성 손상에 대한 증거입니다. Dr. Paul M. Matthews, MD. 나도 그렇게 생각해. 미래에 다발성 경화증 연구를 위한 흥미로운 분야 중 하나는 이것이다. 우리는 이러한 뇌 기능의 적응적 회복의 분자적 결정인자를 이해해야 합니다. 다발성 경화증이 발병하기 전에 뇌가 어떻게 다른 방식으로 연결될 수 있는지. 이것은 뇌 기능의 회복이 일어날 가능성을 높입니다. Dr. Anton Titov, MD 이 정보를 바탕으로 향후 다발성 경화증 환자의 예후를 개선할 수 있을 것입니다.
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